椎管內(nèi)脊膜瘤
椎管內(nèi)脊膜瘤 的檢查:
腰椎穿刺壓頸試驗(yàn),蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)梗阻,一般較神經(jīng)纖維瘤晚。腦脊液蛋白含量一般為中度增加。
脊膜瘤和神經(jīng)纖維瘤同屬脊髓外,硬脊膜內(nèi)的良性腫瘤,在X線平片及脊髓碘油造影檢查大致相同,不同點(diǎn)是脊膜瘤在X線檢查時(shí),有的可發(fā)現(xiàn)砂粒狀鈣化。
CT及MRI表現(xiàn):CT平掃時(shí)腫瘤為實(shí)質(zhì)性,密度常稍高于正常脊髓,腫瘤多呈圓形或類圓形,腫瘤內(nèi)可發(fā)生鈣化為其顯著的特點(diǎn)。椎管造影CT可見腫瘤部位蛛網(wǎng)膜下腔增寬,脊髓受壓向?qū)?cè)移位,對側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔變窄或消失。MRI顯示脊膜瘤比CT優(yōu)越,可見胸髓后方或頸髓前方有軟組織腫物存在,脊髓向?qū)?cè)移位,脊髓可受壓變扁或變形。腫物在橫切位時(shí)呈圓形或類圓形,矢狀位或冠狀位時(shí)腫瘤的上下徑常大于橫徑,呈長方形、長橢圓形或長條形,T1加權(quán)圖腫瘤多呈等信號或稍低信號,邊緣光整,與脊髓之間可有低信號環(huán)帶存在,但也可融為一體,境界不清。T1加權(quán)圖時(shí)信號比較均質(zhì),鈣化顯著時(shí)信號也可不均質(zhì)。T2加權(quán)圖腫瘤信號常稍高于脊髓,鈣化顯著時(shí)其內(nèi)有低信號存在。
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