眼眶嗜酸性肉芽腫 的檢查：

1.免疫學檢查 可能發(fā)現(xiàn)部分指標異常。
2.病理學檢查 活檢標本的組織病理學顯示最明顯的細胞是大而淡染的組織細胞，核位于細胞中心，呈卵圓形，空泡狀，核膜輕度凹陷，嗜酸性粒細胞質(zhì)內(nèi)有較多的顆粒。在組織細胞浸潤的背景中，可見不同數(shù)量的嗜酸性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞和多核巨細胞。病灶區(qū)內(nèi)基質(zhì)少，但血管多，易出血，故可見含鐵血黃色素的巨噬細胞。舊病變中的單核細胞和多核細胞發(fā)生脂化，骨內(nèi)的一些病變可以自愈，病變區(qū)纖維化而呈現(xiàn)硬化灶。
電子顯微鏡證實單核細胞組織細胞質(zhì)內(nèi)有特殊的顆粒呈棒狀，中心有條紋，末端有開口的空泡，酷似球拍，故叫球拍小體，又名Birbeck顆?；騆angerhans顆粒。多核巨細胞含有豐富的線粒體、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，但無Langerhans顆粒。所以Langerhans顆粒是樹突狀組織細胞(Langerhans細胞)的標記?，F(xiàn)已知嗜酸性細胞肉芽腫是Langerhans細胞的增生，該細胞常存在皮膚的表皮層，這就可解釋嗜酸性細胞肉芽腫的組織細胞高度嗜表皮的原因。
1.X線檢查 顱骨是最好發(fā)部位，常侵及多塊顱骨，尤以顱蓋骨為甚。病灶大小不等，常相互融合呈大塊“地圖樣”骨缺損，這種表現(xiàn)頗有特征。顱骨表現(xiàn)多從板障開始，隨病灶的擴展，使內(nèi)外骨板破壞，局部軟組織隆起腫脹，骨質(zhì)破壞區(qū)的邊緣銳利，通常無硬化，也無骨膜反應是其特點?？舾C骨質(zhì)破壞以累及眼眶之外上緣為多，并出現(xiàn)同側(cè)突眼。
2.超聲波探查 病變累及眼眶時，眼眶內(nèi)可探及異?；芈晠^(qū)，邊緣不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)回聲強弱分布不均勻，聲衰減明顯，后界顯示較弱或不清，缺乏可壓縮性。
3.CT掃描 眶骨骨質(zhì)破壞呈溶骨性，邊緣清晰，局部軟組織腫脹，可以侵犯眼外肌、淚腺、甚至眼球，顳肌亦可侵犯，增強后CT掃描呈中度到明顯強化。骨破壞常發(fā)生在眶前或前顳部，顳鱗部及眶骨骨質(zhì)破壞均可引起眼球突出。
4.MRI 病變常位于肌錐外，表現(xiàn)為不規(guī)則腫塊，病變發(fā)展到一定程度可破壞眶壁，侵及顳窩或顱腔。侵及顱內(nèi)者，類似其他顱眶溝通瘤表現(xiàn)，但境界多較清楚，T1加權(quán)像呈中低信號，T2加權(quán)像呈中高信號。腫塊侵及眼外肌致其受壓、移位，境界不清，眼球常有突出。