圣路易斯型腦炎

(一)發(fā)病原因
圣路易斯型腦炎病毒屬于披蓋病毒科B組病毒，病毒顆粒呈球形，直徑40～50nm，有表面突起的囊膜和一個(gè)濃集的核心，在pH6.0～7.9范圍內(nèi)可凝集雞和鴨的紅細(xì)胞。耐寒不耐熱，在50%甘油內(nèi)、4℃冰箱中可保存2個(gè)月以上。
(二)發(fā)病機(jī)制
被受感染節(jié)肢動(dòng)物叮咬之后，病毒在局部組織及局部淋巴結(jié)復(fù)制。病毒血癥的發(fā)生與持續(xù)取決于神經(jīng)系統(tǒng)外局部組織內(nèi)病毒復(fù)制的階段，單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)清除病毒的速度以及特異性抗體的出現(xiàn)，故而出現(xiàn)臨床表現(xiàn)較大差異。
肉眼所見(jiàn)大腦充血水種，并有廣泛的神經(jīng)細(xì)胞變性，腦組織多處有出血灶。顯微鏡檢查見(jiàn)神經(jīng)細(xì)胞變性壞死、血管周?chē)辛馨图?xì)胞、單核細(xì)胞和多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)，形成“血管周?chē)?rdquo;。有的膠質(zhì)細(xì)胞增生和多形核白細(xì)胞堆積形成結(jié)節(jié)。病灶主要見(jiàn)于大腦基底節(jié)，腦干灰質(zhì)和白質(zhì)，也可侵犯小腦和脊髓。