小兒血清病別名：小兒血清病綜合征
小兒血清病
(一)發(fā)病原因
人體接受異類血清后，經(jīng)過(guò)7～14h的潛伏時(shí)間開始發(fā)病，如果注射過(guò)動(dòng)物血清的人再次注射同樣的血清，可加速血清反應(yīng)。在兒科目前需要抗毒血清治療的疾病幾乎只有白喉和破傷風(fēng)。
某些藥物如青霉素、磺胺等也可以引起血清病。
(二)發(fā)病機(jī)制
血清病是Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)性疾病的典型例子，在抗原過(guò)剩的情況下，形成抗原抗體復(fù)合物，沉積于全身毛細(xì)血管的基底膜上，激活補(bǔ)體，造成組織損害。
免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體，游離過(guò)敏毒素，進(jìn)一步釋放組胺，增強(qiáng)血管通透性;并產(chǎn)生趨化因子，使中性粒細(xì)胞聚集，聚集的中性粒細(xì)胞吞噬抗原抗體復(fù)合物，釋放出溶酶體引起局部組織損傷。此外，抗原抗體復(fù)合物還可活化激肽系統(tǒng)，產(chǎn)生急性炎癥性作用，少數(shù)嚴(yán)重病例可出現(xiàn)腎小球腎炎和血清中補(bǔ)體成分下降。血清病過(guò)程中出現(xiàn)的蕁麻疹為IgE類抗體引起，而關(guān)節(jié)的癥狀是IgG和IgM抗體與抗原組成的免疫復(fù)合物在關(guān)節(jié)沉積的結(jié)果。
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