老年人肺性腦病別名：老年肺性腦病
老年人肺性腦病
(一)發(fā)病原因
慢性阻塞性肺病為肺性腦病的主要基礎病因，其中慢性肺心病所致占85%。導致肺性腦病的常見誘因有：①急性呼吸道與肺部感染，嚴重支氣管痙攣，氣道內痰液阻塞，使原已受損的肺通氣功能進一步下降致體內CO2潴留。②醫(yī)源性因素，如鎮(zhèn)靜劑應用不當，高濃度吸氧，導致呼吸抑制而加重CO2麻醉狀態(tài);不適當應用脫水劑及利尿劑，致痰液黏稠而加重氣道阻塞。③慢性阻塞性肺病伴有右心衰竭時，由于腦血液量減少，加重腦缺氧及腦代謝功能紊亂。
(二)發(fā)病機制
1.二氧化碳對腦的作用 二氧化碳是腦血流的主要調節(jié)者，PaCO2增高時腦血管擴張腦血流增加，血管通透性增加，導致顱內壓增高和腦水腫。過高的PaCO2有類似于笑氣(N2O)的麻醉作用，引起昏迷。
2.腦細胞酸中毒 臨床上常見PaCO2已達到相當高的水平，仍不發(fā)生肺腦性腦病癥狀，但若腦脊液的pH一旦降低，則迅速發(fā)生神經精神癥狀，呼吸衰竭時的高碳酸血癥，導致血中氫離子濃度增加，當超過血中緩沖對調節(jié)能力和腎臟的代償范圍時，引起血中的pH下降和呼吸性酸中毒。血中過多的氫離子緩慢通過血-腦屏障進入腦脊液，使腦脊液pH值下降，腦細胞內的氫離子濃度增加，導致腦組織酸中毒。
3.缺氧對腦細胞的作用 缺氧可導致腦細胞的無氧代謝，產生非揮發(fā)性酸中毒和代謝性酸中毒，嚴重缺氧可影響腦細胞的功能，甚至引起腦細胞的不可逆損傷和死亡。
推薦藥店
老年人肺性腦病找問答
暫無相關問答！
老年人肺性腦病找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
老年人肺性腦病找醫(yī)生
更多 >-
問莉娜 主治醫(yī)師
陜西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院
內科 -
陜西省人民醫(yī)院
老年科 -
陜西省人民醫(yī)院
老年科 -
陜西省人民醫(yī)院
老年科 -
陜西省人民醫(yī)院
老年科 -
陜西省人民醫(yī)院
老年科 -
黑龍江省醫(yī)院
老年科 -
中南大學湘雅醫(yī)院
老年科
老年人肺性腦病找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 陜西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院 秦都區(qū) 三級甲等
- 陜西省人民醫(yī)院 碑林區(qū) 三級甲等
- 黑龍江省醫(yī)院 香坊區(qū) 三級甲等
- 湖南省馬王堆醫(yī)院 芙蓉區(qū) 三級甲等
- 中南大學湘雅醫(yī)院 芙蓉區(qū) 三級甲等
- 蘇州市立醫(yī)院 滄浪區(qū) 三級甲等
