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淋巴管平滑肌瘤

淋巴管平滑肌瘤

內(nèi)分泌因素(75%)
LAM病因不明,許多事實(shí)提示本病可能與雌激素有一定關(guān)系。初潮之前不發(fā)生本病,絕經(jīng)后也罕見,為數(shù)不多的發(fā)生絕經(jīng)后的病例也常有補(bǔ)充雌激素素史。本病妊娠期加重,卵巢切除后后減輕,在表現(xiàn)為肺病變的結(jié)節(jié)性硬化癥的病例中,女性占明顯優(yōu)勢,活體組織也證實(shí)有雌激素和孕激素受體。
但以抗雌激素治療,如切除雙側(cè)卵巢、放射治療、黃體酮等治療,收效并不理想,說明淋巴脈管平滑肌瘤病的發(fā)病機(jī)制除與雌激素有關(guān)外,還有其它重要因素參與。
至于肺間質(zhì)平滑肌增生引起的肺囊腫形成及類似肺氣腫變化原因尚不清楚,有學(xué)者認(rèn)為是由于平滑肌壓迫傳導(dǎo)氣道所致,但有爭議。另認(rèn)為氣道內(nèi)平滑肌增生形成“球-瓣”阻塞效應(yīng)是引起終末氣腔擴(kuò)張的主要原因。彈力蛋白/α1-抗胰蛋白酶系統(tǒng)的不平衡,導(dǎo)致彈力纖維的變性可能是引起肺囊腫和肺氣腫樣變化的主要原因。 

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