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腦脊液C-反應(yīng)蛋白概述
腦脊液CRP主要來(lái)自血漿,CSF中CRP的濃度取決于血清中CRP濃度,以及對(duì)血腦屏障的滲透性,是細(xì)菌性腦膜炎的重要診斷指標(biāo)。
腦脊液C-反應(yīng)蛋白正常值
成人: 0.42-5.2μg/ml;
新生兒: 0.1-0.6μg/ml;
幼兒: 0.15-1.6μg/ml;
學(xué)齡兒童:0.17-2.2μg/ml;
孕婦可達(dá) 4.4-46.8μg/ml。
腦脊液C-反應(yīng)蛋白臨床意義
異常結(jié)果:
(1)化膿性或結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液和血清中CRP的含量相當(dāng)高?!?br />
(2)漿液性腦膜炎或腦炎時(shí),CRP有時(shí)僅見(jiàn)于腦脊液中增高。
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥患者急性期增加,至恢復(fù)期消失?!?br />
需要檢查人群: 疑似化膿性或結(jié)核性腦膜炎癥狀者。
腦脊液C-反應(yīng)蛋白檢查方法
CRP的檢測(cè)方法大致可分為免疫沉淀法、免疫濁度法和標(biāo)記免疫法三類(lèi)。CRP有助于臨床早期揭示炎癥和組織損傷是目前診斷多種疾病的目標(biāo)。
臨床上CRP已應(yīng)用于自身免疫性及感染性疾病的診斷和監(jiān)測(cè)。也是預(yù)測(cè)急性冠脈綜合癥(ACS)患者、穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛及支架置入患者未來(lái)事件的因子。但CRP這一傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室測(cè)定,因乏較高的靈敏性已不足以預(yù)測(cè)心血管事件的危險(xiǎn)。
腦脊液C-反應(yīng)蛋白注意事項(xiàng)
檢查前準(zhǔn)備:
類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)干擾本試驗(yàn),產(chǎn)生假陽(yáng)性結(jié)果,故類(lèi)風(fēng)濕患者欲用本試驗(yàn)判斷其疾病是否活動(dòng),應(yīng)先對(duì)其被檢血清進(jìn)行預(yù)處理,破壞RF。
檢查時(shí)要求:
1.血清樣品不宜用生理鹽水稀釋。
2.膠乳試劑不可冰凍、應(yīng)保存于2~8℃,有效期一年。用前搖勻。
3.室溫<20℃,加膠乳試劑后延長(zhǎng)搖動(dòng)時(shí)間2min。
不適宜人群:
有風(fēng)濕病史患者應(yīng)該征求醫(yī)生意見(jiàn)。