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脊柱活動(dòng)度概述
脊柱活動(dòng)度是對(duì)脊柱的活動(dòng)度進(jìn)行初步的檢查,用于預(yù)防和及時(shí)治療脊柱病變。
脊柱活動(dòng)度正常值
頸椎段與腰椎段的活動(dòng)范圍最大;胸椎段活動(dòng)范圍較?。击咀蹈鞴?jié)已融合成骨塊狀幾乎無(wú)活動(dòng)性;尾椎各節(jié)融合固定無(wú)活動(dòng)性。
脊柱活動(dòng)度臨床意義
脊柱活動(dòng)受限: (1) 軟組織損傷 如肌纖維炎、韌帶勞損?!?2) 骨質(zhì)增生 如頸、腰椎的增生性關(guān)節(jié)炎?!?3) 骨質(zhì)破壞 見(jiàn)于脊椎結(jié)核或腫瘤?!?4) 脊椎骨折或外傷 檢查時(shí)應(yīng)避免作脊柱運(yùn)動(dòng),以免損傷脊髓?!?5) 椎間盤(pán)脫出 主要發(fā)生于腰段?!⌒枰獧z查的人群:腰部有異常疼痛的人群。
脊柱活動(dòng)度檢查方法
病人取坐位或站立位,頭居正中,兩眼平視前方。依次下列動(dòng)作的檢查:
(1)屈曲 檢查者通過(guò)囑病人用頦部去觸胸前,從而估計(jì)頸椎的活動(dòng)度,正常頸椎可屈曲約45度,這是患者主動(dòng)活動(dòng)的度數(shù)。
(2)伸展 檢查者囑患者盡量仰頭,正常能后伸約45度。
(3)側(cè)屈 囑患者用右耳觸碰右肩,左耳觸碰左肩。正常兩耳至同側(cè)肩峰的距離相等,側(cè)屈約為45度。事先要注意其兩肩要等高,動(dòng)作時(shí)肩不可抬起。
(4)旋轉(zhuǎn) 囑受檢者用頦部分別去接觸左右肩,但不能抬高肩部去觸頦部。正常的旋轉(zhuǎn)每側(cè)約60~80度。
脊柱活動(dòng)度注意事項(xiàng)
不合宜人群:孕婦。
檢查前禁忌:無(wú)特殊禁忌。
檢查時(shí)要求:檢查放松心情,依照醫(yī)生吩咐進(jìn)行檢查,如實(shí)反應(yīng)有無(wú)異常感覺(jué)。