丁型肝炎抗體概述
丁型肝炎病毒(Hepatitis D Virus,HDV)是一種缺陷性單股負(fù)鏈RNA病毒,直徑為35~37nm,呈球形,其外膜為HBsAg,核心內(nèi)含有特異的丁型肝炎病毒抗原(HDAg)和病毒RNA。HDV在成熟過程中,需要借助于HBsAg作為外膜蛋白而裝配成完整的病毒顆粒。HDV本身不能感染,只能感染HBsAg陽性者。HDVAg抗原性較強,可刺激機(jī)體產(chǎn)生IgM和IgG抗體,這些抗體均為非中和抗體,對機(jī)體無保護(hù)作用。HDV的實驗室檢測可用核酸雜交和PCR方法檢測其RNA,也可用ELISA法和RIA法檢測HDVAg、抗-HDV IgM、抗-HDV總抗體。
丁型肝炎抗體正常值
陰性。
丁型肝炎抗體臨床意義
(1)陽性(或滴度升高):病毒在肝內(nèi)復(fù)制。
①高滴度只見于慢性HBsAg攜帶者,HBsAg持續(xù)陽性者該滴度保持不變,急性肝炎則較低。
②無癥狀慢性HBsAg帶者出現(xiàn)高滴度抗-δ且持續(xù)時間較久,則為慢性肝炎。
③抗原僅存于HBsAg陽性者的肝細(xì)胞內(nèi),血中測不出,但可測出抗-δ。測定血中的抗-δ可作為識別δ感染和開展流行病學(xué)調(diào)查方法之一。
(2)陰性:
①所有HBsAg陰性者的血清抗-δ均為陰性。
②當(dāng)HBsAg轉(zhuǎn)陰和GPT正常后數(shù)周,抗-δ消失。
丁型肝炎抗體檢查方法
1、由于丁型肝炎與乙型肝炎感染同時存在,外周血經(jīng)除污劑處理后,可能HBAg與HBcAg同時存在,因此要注意注意防止HBcAg的干擾,故酶標(biāo)記物中必須加入非標(biāo)記的特異性中和HBcAg的單克隆抗體以排除之。
2、由于外周血中抗原量少,血清不宜稀釋至少要用30~50μl。
3、測定結(jié)果最好用比色法,以免造成假陽性或假陰性。
4、對可疑標(biāo)本建議進(jìn)行重復(fù)試驗。
丁型肝炎抗體注意事項
1、加樣品:在包被反應(yīng)板各孔內(nèi)加入樣品50μl,每次檢驗設(shè)陰、陽性對照,37℃保溫1h,洗板3次。
2、加酶結(jié)合物:每孔加入抗HDV-HRP 50μl,37℃保溫1h,洗板5次。
3、顯色:各孔加入底物液100μl,室溫保溫15min后,各孔加入終止液50μl。
4、結(jié)果判讀:在酶標(biāo)儀上以試劑空白校零點,測各孔在492nm光密度值,先計算判斷值,當(dāng)樣品A值高于判斷值為陰性,低于判斷值為陽性。