尿紅細胞位相概述

尿紅細胞位相是一項用于檢查尿液是否正常的輔助檢查方法。尿紅細胞位相檢查是利用位相顯微鏡檢查尿中紅細胞形態(tài)的一種方法,其臨床意義在于根據(jù)尿紅細胞形態(tài)鑒別血尿的來源。推測血尿是腎小球性或非腎小球性。一般認為，正常人尿中有紅細胞者約4%，其中紅細胞數(shù)(0.5～5.0)×1012/L，多為畸形紅細胞。如尿中發(fā)現(xiàn)畸形紅細胞(其大小，形態(tài)呈多型性，血紅蛋白含量異常)占75%以上，且紅細胞數(shù)≥8.0×1012/L者，可診斷為腎小球性血尿。通過此項檢查可以判斷相應的病征。 

• 檢查部位 腰部
• 科室 外科
• 相關疾病 膀胱與尿道結石 紫癜性腎炎 輸尿管結石 膀胱憩室
• 相關癥狀 間歇性血尿

尿紅細胞位相正常值

• 正常人尿中出現(xiàn)的少量紅細胞以及無腎小管間質損害的腎小球疾病患者尿中的紅細胞都是畸形紅細胞。這是由于正常腎小管內存在滲透梯度,尤其是髓襻外支粗段小管液低滲濃度使紅細胞發(fā)生裂變變形。 

尿紅細胞位相臨床意義

• 異常結果：一般認為,正常人尿中有紅細胞者約4%,其中紅細胞數(shù)(0.5～5.0)×1012/L〔即500一5000/毫升〕,多為正常紅細胞。如尿中發(fā)現(xiàn)畸形紅細胞(其大小,形態(tài)呈多形性,血紅蛋白含量異常)占75%以上,且紅細胞數(shù)≥8000/毫升者,可診斷為腎小球性血尿。某些腎小球疾病可出現(xiàn)混合性或均一性血尿,這是由于出現(xiàn)了腎小管間質病變,腎小管內不能形成正常的滲透梯度,由這部位腎單位來的紅細胞就不會變形。當存在較為廣泛的腎小管間質損害時,紅細胞形態(tài)即可成為均一性的。
  需要檢查的人群：腎病患者。 

尿紅細胞位相檢查方法

• 醫(yī)生收集患者的尿液，通過檢驗科對尿液的分離檢查，測定尿液中紅細胞的形態(tài)及大小，觀察時光線要適中，耐心找到視野并觀察紅細胞及記錄結果。 

尿紅細胞位相注意事項

• 檢查前禁忌：檢查前一天晚上九點以后不要進食，可喝水，檢查當天早上起床后不吃東西也不喝水，便于檢查準確。
  檢查時要求：
  1、留尿液標本時預先選好能裝20毫升以上的廣口玻璃瓶，用前一定要洗干凈。
  2、最好留取早上第一次尿標本送檢。取尿時，最好先尿出一些再取。
  3、女性患者在經期一般不宜取尿做檢查。