糖化血紅蛋白概述
血紅蛋白A1是主要的糖化血紅蛋白成分,正常情況下體內(nèi)糖化血紅蛋白約占血紅蛋白總量6%~8%,無(wú)性別、年齡、種族的差別。當(dāng)糖尿病時(shí)糖化血紅蛋白較正常人高2~3倍。且與過(guò)去的2~3個(gè)月間的空腹血糖水平密切相關(guān)。血糖濃度越高,糖化血紅蛋白的相對(duì)百分率越高。糖化血紅蛋白在糖尿病病程中下降緩慢。在糖尿病被控制和血糖濃度下降的患者糖化血紅蛋白仍升高,故測(cè)定糖化血紅蛋白能反映出患者過(guò)去2~3個(gè)月的血糖平均水平,但不能反映近期的血糖水平。糖化血紅蛋白測(cè)定用于評(píng)價(jià)糖尿病的治療控制程度。
糖化血紅蛋白正常值
4.72%~8.12%。(微柱層析法)。
糖化血紅蛋白臨床意義
糖化血紅蛋白≤10%時(shí),表示糖尿病病人血糖已得到控制,10%~16%時(shí),說(shuō)明病情得到一定的控制,≥16表示糖尿病人的血糖未得到控制。
糖化血紅蛋白檢查方法
測(cè)定管加待檢血清(血漿)0.1ml,空白管加蒸餾水0.1ml,各加37℃預(yù)溫的NBT試劑4ml,混勻,置37℃水浴準(zhǔn)確15min,立即取出,流水冷卻(低于25℃)。冷卻后15min內(nèi)于分光光度計(jì)波長(zhǎng)550mm,10mm光徑比色杯以空白管調(diào)零,讀取測(cè)定管吸光度。從標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)查得結(jié)果。以果糖胺mmol/L報(bào)告。
糖化血紅蛋白注意事項(xiàng)
(1)高脂血癥患者的標(biāo)本,可使糖化血紅蛋白的結(jié)果偏高。使用啦楊酸、半乳酸等可使測(cè)定結(jié)果偏低。
(2)糖化血紅蛋白亦可用于監(jiān)控糖尿病病人在妊娠期內(nèi)的糖尿病痛情的變化,有助于監(jiān)護(hù)糖尿病孕婦的正常妊娠。