警惕甲狀腺癌與乳腺癌關(guān)系曖昧

2019-03-07 來源：甲乳聯(lián)盟標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：根據(jù)國(guó)家癌癥中心2018年初數(shù)據(jù)，乳腺癌在全國(guó)女性發(fā)病率中排名第一位；甲狀腺癌在全國(guó)女性發(fā)病率中排名第四位。甲狀腺癌和乳腺癌有什么關(guān)系呢？

根據(jù)國(guó)家癌癥中心2018年初數(shù)據(jù)，乳腺癌在全國(guó)女性發(fā)病率中排名第一位；甲狀腺癌在全國(guó)女性發(fā)病率中排名第四位。

不僅如此，美國(guó)同行對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)分析中提示：與普通人群相比，乳腺癌生存者發(fā)生原發(fā)性甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有所提高；發(fā)生甲狀腺癌的乳腺癌患者更加年輕，其乳腺腫瘤體積更小、更具有侵襲性?；技谞钕侔┑娘L(fēng)險(xiǎn)是更長(zhǎng)的射線暴露時(shí)間或是對(duì)乳腺癌患者更加緊密的監(jiān)測(cè)隨訪，在腫瘤中起到了一定的作用。

研究表明，促進(jìn)甲狀腺癌發(fā)病率提升的因素包括：自身免疫、電離輻射、碘攝入過量、雌激素、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物、負(fù)性社會(huì)心理因素、遺傳等。

而乳腺癌的發(fā)病因素同樣包括：自身免疫、雌激素、心理因素等，與甲狀腺癌發(fā)生的誘因有一定程度的相似。發(fā)生乳腺癌的誘因也可能導(dǎo)致甲狀腺惡性的發(fā)生。

臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)后得出結(jié)論是乳腺癌患者比普通人群患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高55%，甲狀腺癌患者比普通人群患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高18%。

乳腺癌為什么喜歡甲狀腺癌？

雖然目前并沒有找到確切因素證明乳腺癌患者比普通人群容易得甲狀腺癌，通過臨床患病人群的特點(diǎn)，可以推測(cè)以下的幾個(gè)因素：

1.雌激素高表達(dá)

甲狀腺的發(fā)病率與雌激素具有相關(guān)性，好發(fā)于女性，尤其是35-45歲的中青年女性，主要與體內(nèi)分泌的雌激素、孕激素水平有關(guān)。

乳腺癌患者也是由于體內(nèi)的雌、孕激素水平高，好發(fā)于40-50歲的女性。乳腺與甲狀腺受類似的激素作用，乳腺組織存在豐富的促甲狀腺激素（TSH）受體；雌激素也影響甲狀腺的發(fā)育。

研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌患者的由甲狀腺合成的三碘甲狀腺原氨酸（T3）、四碘甲狀腺原氨酸（T4）水平較正常人群顯著增高，T3可能增強(qiáng)乳腺腫瘤細(xì)胞增殖。T3、T4水平異常容易引起甲狀腺疾病，控制不良則引起甲狀腺癌。

2.放射線的作用

甲狀腺是人體對(duì)射線比較敏感的器官，而部分乳腺癌患者在后期輔助治療中因?yàn)樾枰M(jìn)行局部放療，放射線在殺滅乳腺癌細(xì)胞的同時(shí)，也可能帶來副作用。

3.遺傳因素

Cowden綜合征又稱為多發(fā)性錯(cuò)構(gòu)瘤綜合征，是一種少見的遺傳性疾病，本征合并惡性腫瘤的發(fā)生率高達(dá)40%，主要為乳腺癌和甲狀腺癌。

4.心理狀態(tài)

心理狀態(tài)不僅是乳腺癌的誘因，也是甲狀腺癌的誘因，有些患者發(fā)病后，沒有調(diào)整好自己的心理狀態(tài)，整日處在焦慮、抑郁的負(fù)面情緒中，不利于乳腺癌的康復(fù)，還可能導(dǎo)致第二癌如甲狀腺癌的發(fā)生。

如何預(yù)防甲狀腺癌

乳腺癌患者發(fā)生甲狀腺癌的概率明顯提高，因此做好防護(hù)措施非常重要。

1.避免不必要的甲狀腺放射線暴露

醫(yī)學(xué)檢查或者放療時(shí)，做好必要的防護(hù)

2.避免攝入雌激素

乳腺癌患者應(yīng)該避免攝入雌激素，在康復(fù)期不要服用含雌激素的保健品，使用含激素的化妝護(hù)膚品，可同時(shí)預(yù)防甲狀腺癌。

3.保持良好的心態(tài)

有些患者患病后，擔(dān)心疾病的發(fā)展，擔(dān)心經(jīng)濟(jì)的壓力，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，建議采用音樂療法、冥想、運(yùn)動(dòng)等方式，緩解心中的不良情緒，保持積極樂觀的心態(tài)。

4.關(guān)注結(jié)節(jié)的變化

無論是乳腺結(jié)節(jié)，還是甲狀腺結(jié)節(jié)，即使發(fā)生惡變，在早期可能不會(huì)有任何感覺，一旦發(fā)現(xiàn)，要立即找專業(yè)醫(yī)生診治；找對(duì)醫(yī)生、第一次手術(shù)是關(guān)鍵！

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對(duì)絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療，此類患者雌激素或孕激素受體陽性。對(duì)已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療，此類患者雌激素或孕激素受體陽性。治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽性孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者，這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。

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1．治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2．用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。

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適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

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絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。

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各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療；預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā)；治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫；抗甲狀腺藥物治療甲亢后，甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用；甲狀腺癌手術(shù)后，防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素；甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。

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