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專家講堂:哪些因素會(huì)引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)

2018-08-20 來(lái)源:廣藥三院甲狀腺健康咨詢中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內(nèi)含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質(zhì)地較硬,一般無(wú)壓痛,核素掃描示"冷結(jié)節(jié)"。

專家講堂:哪些因素會(huì)引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺是人體內(nèi)十分重要的內(nèi)分泌器官,而甲狀腺一旦發(fā)現(xiàn)病變,將會(huì)給人體帶來(lái)極大的危害。鑒于這樣的情況,我們就應(yīng)當(dāng)認(rèn)清到底引起甲狀腺結(jié)節(jié)的主要原因都有哪些。下面就讓專家為大家詳細(xì)介紹一下。

病因是什么,甲狀腺結(jié)節(jié)可有多種病因引起。

1.增生性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

碘攝入量過(guò)高或過(guò)低、食用致甲狀腺腫的物質(zhì)、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。

2.腫瘤性結(jié)節(jié)

甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺乳頭狀瘤、濾泡細(xì)胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴癌等甲狀腺濾泡細(xì)胞和非濾泡細(xì)胞惡性腫瘤以及轉(zhuǎn)移癌。

3.囊腫

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤退行性變和陳舊性出血斑囊性變、甲狀腺癌囊性變、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘余導(dǎo)致的囊腫。

4.炎癥性結(jié)節(jié)

急性化膿性甲狀腺炎、亞急性化膿性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎均可以結(jié)節(jié)形式出現(xiàn)。極少數(shù)情況下甲狀腺結(jié)節(jié)為結(jié)核或梅毒所致。

臨床表現(xiàn)

1.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

以中年女性多見(jiàn)。垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長(zhǎng)期刺激下,經(jīng)過(guò)反復(fù)或持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變。結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化。結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米。臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸診時(shí)可捫及大小不等的多個(gè)結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度。患者的臨床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺(jué),甲狀腺功能檢查大多正常。

2.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

本癥起病緩慢,常發(fā)生于已有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者,年齡多在40~50歲以上,以女性多見(jiàn),可伴有甲亢癥狀及體癥,但甲亢的癥狀一般較輕,常不典型,且一般不發(fā)生浸潤(rùn)性突眼。甲狀腺觸診時(shí)可捫及一光滑的圓形或橢圓形結(jié)節(jié),邊界清楚,質(zhì)地較硬,隨吞咽上下活動(dòng),甲狀腺部位無(wú)血管雜音。甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結(jié)節(jié)引起者,核素掃描示“熱結(jié)節(jié)”。

3.炎性結(jié)節(jié)

分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見(jiàn)。亞甲炎臨床上除有甲狀腺結(jié)節(jié)外,還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛,結(jié)節(jié)大小視病變范圍而定,質(zhì)地較堅(jiān)韌;后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見(jiàn)于中、青年婦女,患者的自覺(jué)癥狀較少,多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié),質(zhì)地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時(shí)示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強(qiáng)陽(yáng)性。

4.甲狀腺囊腫

絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內(nèi)含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質(zhì)地較硬,一般無(wú)壓痛,核素掃描示"冷結(jié)節(jié)"。

5.甲狀腺腫瘤

包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移癌。

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