安全第一！甲亢媽媽想母乳喂養(yǎng)有點(diǎn)難度

2018-05-02 來源：家庭醫(yī)生報(bào) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲亢是一種全身性的疾病，它可以影響全身各個(gè)系統(tǒng)，患者可出現(xiàn)心慌、氣短、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、性情煩躁、失眠、雙手顫動、體重下降以及內(nèi)分泌紊亂等癥狀。

長久以來甲亢患者用藥期間是否能哺乳，一直是一個(gè)有爭議的話題，很多患者害怕抗甲狀腺藥物對嬰兒有影響。

甲亢是一種全身性的疾病，它可以影響全身各個(gè)系統(tǒng)，患者可出現(xiàn)心慌、氣短、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、性情煩躁、失眠、雙手顫動、體重下降以及內(nèi)分泌紊亂等癥狀。

如果甲亢長期不治療，它可以影響到心臟，甚至影響到全身的各個(gè)系統(tǒng)，所以，得了甲亢還是要進(jìn)行合適的治療。

近20年的研究表明，哺乳期應(yīng)用抗甲狀腺藥物對后代是安全的，但是應(yīng)當(dāng)監(jiān)測嬰兒的甲狀腺功能，母親應(yīng)該在哺乳完畢后服用抗甲狀腺藥物，之后要間隔3~4小時(shí)再進(jìn)行下一次哺乳。

目前中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)會指出，甲亢患者哺乳期間適當(dāng)服用抗甲狀腺藥物是安全的，因?yàn)楸蜓踵奏さ母味拘栽?，?yīng)當(dāng)首選甲巰咪唑治療。甲巰咪唑劑量達(dá)到每天20~30毫克，對于母嬰都是相對安全的。

丙硫氧嘧啶可作為二線藥物，劑量達(dá)到每天300毫克以內(nèi)也是安全的。服藥的方法是在哺乳后分次服藥，因甲巰咪唑在服用后兩小時(shí)在乳汁內(nèi)達(dá)到峰值，可以避開這個(gè)時(shí)間喂奶，服藥四小時(shí)后，乳汁里的藥物含量就微乎其微了，可哺乳后服藥，并間隔4小時(shí)后再哺乳，并且定期監(jiān)測嬰兒的甲狀腺功能。

但是，如果母親接受了放射性碘131治療，其可通過乳汁引起嬰兒甲狀腺功能減退，因此，哺乳的甲亢患者不主張放射性碘治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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