甲亢的診斷標準有哪些？妊娠期甲亢如何診治？

2017-09-06 來源：內(nèi)分泌科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲亢病情再現(xiàn)或加重、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、月經(jīng)周期無排卵性，受孕機會減少。未控制的甲亢對妊娠婦女的不良影響包括流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、充血性心力衰竭、甲狀腺危象、胎盤早剝和感染等。

　　甲亢的診斷標準有哪些？

　　甲亢作為一種常見疾病，會對患者的健康帶來一定的危害，還會令其生活受到擾亂。而患者通常不及時結(jié)合甲亢的診斷標準，就可能會導致其病情持續(xù)惡化。因此大家要了解甲亢的診斷標準，才能盡早配合治療。下面就來看看甲亢的診斷標準有哪些。

　　甲亢的診斷標準有：

　　1、凡臨床有高代謝癥群及循環(huán)、神經(jīng)、消化等系統(tǒng)功能高亢的表現(xiàn)，尤其有甲狀腺腫大或突眼者，即首先考慮甲亢的存在。這就屬于甲亢的診斷標準。

　　2、一般情況下實驗室檢查：血清總T3和總T4升高；有條件時查游離T3和游離T4結(jié)果亦升高；毒性彌漫性甲狀腺腫血中TSH濃度常低于正常。這個也可以作為甲亢的診斷標準之一。

　　3、必要時做促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗，如血中基礎(chǔ)TSH很低，注射TRH仍低或未見上升，即不被TRH興奮結(jié)合臨床癥狀，可能提示甲亢。這種甲亢的診斷標準比較常見。

　　妊娠期甲亢如何診治

　　一、甲亢對妊娠和胎兒的影響

　　1、妊娠期甲亢對母體的影響：甲亢病情再現(xiàn)或加重、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、月經(jīng)周期無排卵性，受孕機會減少。未控制的甲亢對妊娠婦女的不良影響包括流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、充血性心力衰竭、甲狀腺危象、胎盤早剝和感染等。

　　2、妊娠期甲亢對胎兒的影響有新生兒甲亢、宮內(nèi)生長遲緩、早產(chǎn)兒、足月小樣兒、低體重新生兒風險、死胎、胎兒畸形等。

　　有效地控制甲亢可以明顯改善妊娠的結(jié)果。妊娠期甲亢與先天畸形發(fā)生率的關(guān)系尚無定論。研究報道未接受治療的甲亢患者的胎兒畸形發(fā)生率高，經(jīng)ATD治療組的發(fā)生率低。但是也有文獻報道甲亢與胎兒畸形無關(guān)。

　　二、妊娠期甲亢的臨床表現(xiàn)與診斷

　　妊娠期表現(xiàn)出高代謝征候群和生理性甲狀腺腫均與甲亢極為相似。由于TBG升高，血TT3、TT4亦相應(yīng)升高。如體重不隨妊娠月數(shù)而相應(yīng)增加、四肢近端消瘦、休息時HR在100次／分鐘以上應(yīng)疑為甲亢。如血清TSH降低，F(xiàn)T3或FT4升高可診斷為甲亢。如果同時伴有浸潤性突眼、彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺區(qū)震顫或血管雜音、血清甲狀腺刺激性抗體(TSAb)陽性，可診斷為Graves病。

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