橋本氏病只有抗體高，需要治療嗎甲狀腺瘤與甲狀腺癌是一回事嗎

2017-07-24 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲狀腺瘤與甲狀腺癌雖然都屬于甲狀腺疾病，但存在明顯區(qū)別。甲狀腺瘤有良性和惡性之分，良性甲狀腺瘤包括甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤，而甲狀腺癌是指甲狀腺中的惡性腫瘤。

　　橋本氏病只有抗體高，需要治療嗎

　　患者：我只有甲狀腺球蛋白抗體(TG)和抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO)這兩項(xiàng)抗體檢查不合格，需要治療嗎?

　　對(duì)于此類問題，西醫(yī)常常會(huì)給出無需治療、定期觀察的結(jié)論。事實(shí)上，抗體高已經(jīng)反映出身體出現(xiàn)了病變，只是初期沒有表現(xiàn)出癥狀，但潛在的病變已經(jīng)存在，所以，患者最好還是根據(jù)自己的情況適當(dāng)?shù)闹委熣{(diào)理。

　　橋本氏病是什么病?

　　橋本氏病又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是一種由遺傳、自身免疫反應(yīng)、細(xì)胞免疫等引起的慢性自身免疫性疾病，為臨床中最常見的甲狀腺炎。發(fā)病期間可出現(xiàn)甲亢、甲低等多種病癥。橋本氏病多見于30-50歲中年女性，男女比例(1：4--9)，占甲狀腺疾病的7.3%-20.5%。

　　抗體檢查對(duì)橋本氏病診斷的意義

　　在甲狀腺指標(biāo)化驗(yàn)中，橋本氏病就是兩個(gè)抗體(TPO-Ab和TG-Ab)值偏高，暨甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體。這兩個(gè)抗體值偏高就可以認(rèn)定是橋本氏病了。

　　甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)

　　它是自身免疫性甲狀腺疾病病人血清中的一種常見自身抗體。正常值：11.4～20.2mg/L。

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺瘤、亞急性甲狀腺炎以及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等甲狀腺疾病都可出現(xiàn)血中TG水平升高。

　　抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)

　　是主要的甲狀腺組織自身抗體，是甲狀腺激素合成過程的關(guān)鍵酶，與甲狀腺組織免疫性損傷密切相關(guān)。

　　測(cè)定的臨床意義與抗甲狀腺球蛋白抗體也大致相同，主要對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，有輔助診斷、療效考核價(jià)值。

　　兩個(gè)抗體會(huì)攻擊病人正常的甲狀腺，使得甲狀腺功能紊亂，出現(xiàn)甲亢或甲減。但由于病程十分緩慢，所以也有很多病人甲功能正常的。

　　橋本氏病只有抗體高也要引起重視早治療

　　1、橋本氏病可發(fā)展為甲減使終身成為“藥罐子”

　　甲狀腺專家指出，橋本氏甲狀腺病初期以甲亢或彌漫性甲狀腺腫大為主，病情發(fā)展緩慢，有時(shí)甲狀腺腫在幾年內(nèi)似無明顯變化。盡管該病不會(huì)馬上造成生命危險(xiǎn)，但是如果不進(jìn)行積極的治療，一般都會(huì)又甲亢-甲亢伴甲減-甲減的階段性癥狀，到最后就會(huì)完全發(fā)展成為甲減，導(dǎo)致終身服用激素，成為“藥罐子”。

　　2、橋本氏病與癌癥有較大關(guān)系

　　橋本氏病與甲狀腺癌兩者之間有一定關(guān)系。目前已有報(bào)告顯示，慢性淋巴性甲狀腺炎導(dǎo)致癌發(fā)生率為12%，有時(shí)兩者相混一起，在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。專家認(rèn)為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎確實(shí)存在微小癌。

　　3、橋本氏病影響生育和后代健康

　　橋本氏病患者在懷孕期間甲狀腺激素水平可能會(huì)有波動(dòng)，并且調(diào)查發(fā)現(xiàn)橋本氏病90%的病人為女性,多見于30--50歲，如果橋本氏病不治療，將影響女性生育和后代健康。

　　綜上所述，橋本氏病即使只有抗體高，也是需要及早治療的。

　　甲狀腺瘤與甲狀腺癌是一回事嗎

　　人們常說“談癌色變”這個(gè)詞，現(xiàn)如今越來越多的甲狀腺瘤患者，人們不禁也“談瘤色變”，甲狀腺瘤是不是就是甲狀腺癌呢?

　　甲狀腺瘤與甲狀腺癌雖然都屬于甲狀腺疾病，但存在明顯區(qū)別。甲狀腺瘤有良性和惡性之分，良性甲狀腺瘤包括甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤，而甲狀腺癌是指甲狀腺中的惡性腫瘤。

　　患者疑問：甲狀腺瘤會(huì)惡性病變嗎?出現(xiàn)哪些癥狀需要警惕?

　　甲狀腺瘤雖然是很常見的一種病，但如不及時(shí)治療，瘤體會(huì)日益增大，嚴(yán)重困擾人體健康。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，良性腫瘤有10-20%的惡性變幾率。

　　當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀：(1)腫瘤近期迅速增大;(2)瘤體活動(dòng)受限或固定;(3)出現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸困難等壓迫癥狀;(4)腫瘤硬實(shí)，表面粗糙不平;(5)頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)考慮良性腫瘤在惡化?？傮w來講就是：良性腫瘤不及時(shí)治療很可能惡性變，而惡性腫瘤不及時(shí)治療則會(huì)危及生命。

　　怎樣正確辨別甲狀腺瘤和甲狀腺癌?

　　甲狀腺瘤好發(fā)于頸前部，形似核桃，質(zhì)地較硬，可隨吞咽而上下活動(dòng)的頸部慢性病變。發(fā)病初期一般無明顯癥狀，但有的可能短期迅速增大，再繼續(xù)發(fā)展影響呼吸，少數(shù)可出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難。

　　良性甲狀腺瘤：患者一般無明顯癥狀。腫塊呈圓形或橢圓形，與周圍組織無粘連，隨吞咽上下移動(dòng)。腫塊表面光滑，邊界清。個(gè)別腫塊大者可壓迫氣管，使氣管、食管移位。有時(shí)因腫塊內(nèi)出血，瘤體會(huì)突然增大，伴有局部脹痛。

　　惡性甲狀腺瘤：患者常有頸部脹痛、緊迫感等不適感。腫塊一般質(zhì)硬，不規(guī)則，邊界不清，活動(dòng)度差，部分患者早期伴頸淋巴結(jié)腫大，會(huì)引起聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽障礙等。

　　甲狀腺良性腫瘤和惡性腫瘤的明顯區(qū)別：良性腫瘤在異常增生上有一定限度，不會(huì)無節(jié)制的增生，而且增生的速度比較慢，對(duì)人體損害比較輕，重者可出現(xiàn)壓迫血管、氣管的癥狀。而惡性甲狀腺腫瘤，其細(xì)胞分裂增生速度較快，對(duì)周圍組織有明顯的侵襲傾向，甚至可發(fā)生轉(zhuǎn)移，危及生命。

　　如果您有任何健康方面的疑問請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健康宗旨：讓每一個(gè)人更健康。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥38

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

健客價(jià)：￥36

健客價(jià)：￥28

先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥18

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥36

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

健客價(jià)：￥32

用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

健客價(jià)：￥47

用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

健客價(jià)：￥16.8

抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

健客價(jià)：￥10.5

用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

健客價(jià)：￥145

用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

健客價(jià)：￥14

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

健客價(jià)：￥18

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

健客價(jià)：￥15

主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。

健客價(jià)：￥8

調(diào)節(jié)全身代謝，恢復(fù)細(xì)胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。

健客價(jià)：￥26

調(diào)節(jié)全身代謝，恢復(fù)細(xì)胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動(dòng)脈硬化、老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。

健客價(jià)：￥119

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

健客價(jià)：￥10

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

1.作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀

健客價(jià)：￥16