甲狀腺功能亢進(jìn)是內(nèi)分泌系統(tǒng)中非常重要的一個章節(jié),所以每年考試經(jīng)常會在此涉及到很多知識點(diǎn),而且考察的更是比較具體。因此,這就需要考生在此將這一部分的內(nèi)容學(xué)習(xí)的更加細(xì)致和全面。為了方便大家學(xué)習(xí),老師將這一部分的考點(diǎn)進(jìn)行了整體的總結(jié),希望提高大家的學(xué)習(xí)效率。
是各種原因?qū)е录谞钕偌に胤置谶^多而引起的一組臨床綜合征。
臨床表現(xiàn):典型表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫大、突眼征。
1.甲狀腺激素分泌過多綜合征
1)高代謝綜合征:怕熱、多汗,皮膚溫低熱等。
2)精神、神經(jīng)系統(tǒng):神經(jīng)過敏、多言好動、易激動緊張焦慮、注意力不集中、記憶力減退,失眠;腱反射活躍,伸舌和雙手向前平伸時有細(xì)震顫。
3)心血管系統(tǒng):心率增快、心肌收縮力增強(qiáng),收縮壓增高、舒張壓降低致脈壓增大,收縮期雜音,心律失常以房性期前收縮最常見;重則出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心臟擴(kuò)大心力衰竭,稱甲亢性心臟病。
4)消化系統(tǒng):病人食欲亢進(jìn)、消瘦、嚴(yán)重者呈現(xiàn)惡病質(zhì);大便頻繁,甚至慢性腹瀉;重者有肝大及肝功能異常,偶見顯性黃疸。
5)肌肉骨骼系統(tǒng):多數(shù)病人有肌無力、肌萎縮,行動困難不少病例可伴有周期性癱瘓,可伴有重癥肌無力
6)血液系統(tǒng):白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低,可伴血小板減少性紫癜;部分病人有輕度貧血。
7)生殖系統(tǒng):女性常有月經(jīng)稀少、閉經(jīng);男性多陽痿乳房發(fā)育
2.甲狀腺腫大
呈彌漫性對稱性腫大,質(zhì)地較軟無壓痛隨吞咽動作上下移動,聽診可聞及震顫雜音。
3.突眼征
分非浸潤性及浸潤性突眼。
4.甲狀腺危象
表現(xiàn):①T≥39℃;②心率≥140次/分;③惡心、畏食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克④神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄、昏迷;⑤可合并心衰、肺水腫等。
治療原則
1.一般治療:保證休息及營養(yǎng),補(bǔ)充足夠熱量和營養(yǎng),避免情緒波動,可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜催眠劑等。
2.抗甲狀腺藥物:常用藥物分為硫脲類及碘劑。
3.手術(shù)
術(shù)后并發(fā)癥
1.術(shù)后呼吸困難和窒息:多發(fā)生于術(shù)后48小時內(nèi),是最危急的并發(fā)癥。
2.喉返神經(jīng)損傷:一側(cè)喉返神經(jīng)損傷---聲音嘶??;兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷---兩側(cè)聲帶麻痹,引起失聲,呼吸困難,甚至窒息。
3.喉上神經(jīng)損傷:外支損傷----聲帶松弛,聲調(diào)降低;內(nèi)支損傷----誤咽嗆咳
4.手足抽搐:手術(shù)時甲狀旁腺誤傷,切除或其血液供應(yīng)受累所致抽搐發(fā)作時,立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10~20ml。
護(hù)理措施
1)避免各種刺激:保持病室安靜、清爽,避免強(qiáng)光和噪聲刺激。室溫保持在20°C。
2)飲食護(hù)理:給予高熱量、高蛋白、高脂肪、高維生素飲食限制含纖維素高的食物,注意補(bǔ)充水分。
現(xiàn)代生活中,由于很多上班族女性的生活不規(guī)律,精神高度緊張,不知道勞逸結(jié)合而導(dǎo)致很多人都換上了甲亢,這種疾病是對身體的傷害是很嚴(yán)重的,可能剛開始的時候大家都不容易察覺,但是時間長了就有所發(fā)現(xiàn)了,甲亢的正常表現(xiàn)就是饑餓度比較強(qiáng),所以說,如果有這樣癥狀就要及時檢查,那么,女性得了甲亢如何護(hù)理?下面就讓專家來給大家詳細(xì)介紹一下。
甲亢的出現(xiàn),給人們的健康造成了很大的影響,患有甲亢一定要及時的進(jìn)行治療,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時,患者朋友還應(yīng)多加注意生活中的小細(xì)節(jié),以免影響治療效果。
1、合理休息除午休外,下午宜增加數(shù)小時休息。急性期和重癥心衰患者應(yīng)臥床休息,當(dāng)心功好轉(zhuǎn)后,應(yīng)下床進(jìn)行適當(dāng)活動,如散步等,當(dāng)脈搏大于110次/分或感到有心慌、氣急與異搏感時,應(yīng)停止活動并休息。
2、減少誘因勞累、感染是誘發(fā)心衰的常見原因,對慢性心衰病人來講,無論遇到何種感染,均應(yīng)早期應(yīng)用足量抗生素。體弱患者有感染時,體溫一定很高,可能只表現(xiàn)為倦怠、嗜睡、食欲不振等,應(yīng)注意觀察。
3、心理護(hù)理慢性心衰病人,應(yīng)保持平和心態(tài),不要自尋煩惱。生活上不過分依賴別人,但也不要逞強(qiáng)。對自己的病,應(yīng)重視,但也不要過分關(guān)注,以免因過于緊張而誘發(fā)急性心衰。
4、調(diào)整飲食其原則為低鈉(鹽)、低熱量、清淡而易消化,注意攝入足量的碳水化合物、足量維生素、無機(jī)鹽、適量脂肪,戒煙戒酒,少食多餐,避免因飽餐而加重或誘發(fā)心衰。
5、定期復(fù)查包括心電圖、心功能測定、體重與水腫情況,還要注意定期抽血復(fù)查地高辛濃度和血鉀、鈉、鎂以及尿素氮、肌酐等,若發(fā)現(xiàn)異常,要及時就醫(yī)。
通過專家的介紹,大家也有了一定的了解。專家提示:甲亢患者的年齡一般都是在20-40之間,很多都是女性患者,甲亢有很多臨床表現(xiàn),多半年都是神經(jīng)過敏、手指微抖、易激動、發(fā)怒和驚恐、多食易饑、消瘦、疲乏,女性有閉經(jīng)等癥狀,因此如果您有這些癥狀就要及時的檢查一下,不要忽視自己的身體,如果是甲亢就要注意日常的護(hù)理工作。
如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨:讓每一個人更健康。
平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥50平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥40平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥38平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥18用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥141.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥32抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥8用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥144用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥10先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥36