1、甲亢性心臟病16~73歲都可發(fā)病,發(fā)病率占甲亢患者的13.4%~21.8%,常發(fā)生于甲亢后2~3年,除有典型甲亢臨床表現(xiàn)外,其心電圖常有竇性心動過速、心房纖顫、心房撲動、房室傳導(dǎo)阻滯、室性期前收縮、心肌損傷與心肌肥大等。心臟擴(kuò)大可呈主動脈瓣型,或左右心擴(kuò)大型。甲亢治愈后心臟病可隨之好轉(zhuǎn),本病常應(yīng)與心肌炎、冠心病、風(fēng)濕性心臟病及其他心臟擴(kuò)大疾病鑒別診斷。
2、甲亢性周期性麻痹本病多發(fā)生在男性青壯年身上,常與甲亢性肌病相混,甲亢肌病的血鉀正常,肌電圖異常,而甲亢周期性癱瘓則有:①血鉀<3.5mmol/L,系鉀代謝異常;②鉀分布異常:血糖升高可使鉀由細(xì)胞外移向細(xì)胞內(nèi);③中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng),迷走神經(jīng)促進(jìn)胰島素釋放增多后可促進(jìn)鉀分布進(jìn)一步異常;④免疫因素可致IATS、LATS-P、T3及T4等水平升高,甲狀腺激素促進(jìn)鉀水平降低;⑤甲亢的高腎上腺素能狀態(tài)可促進(jìn)鉀水平下降而發(fā)生甲亢性周期性麻痹。本型應(yīng)與巴特綜合征、家族性周期性麻痹癥、低鎂血癥、醛固酮增多癥、重癥肌無力以及藥物性低鉀血癥鑒別。
3、甲亢危象型發(fā)病占甲亢1%~2%,老年較多見,常與感染、精神創(chuàng)傷、手術(shù)、分娩、勞累過度、突然停藥、藥物反應(yīng)及其他并發(fā)病等因素有關(guān),致使甲亢加重,交感神經(jīng)活動功能加強(qiáng)而致危象。危象前期即可發(fā)熱達(dá)39℃以上,脈率達(dá)120~160次/min,躁動不安、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、精神恍惚、大汗不止、嗜睡、發(fā)展至半昏迷與昏迷?;杳曰颊哒f明已有危象,十分危險。白細(xì)胞升高、肝功能異常、GPT、GOT、膽紅質(zhì)等均可升高,可有脫水,低血壓,電解質(zhì)紊亂、酸中毒、心力衰竭及肺水腫等。血清T3、T4、FT3、FT4均可升高,病死率較高,必須當(dāng)?shù)丶皶r搶救。
一、碘源性甲亢食療方
l、佛手粥:佛手9克,海藻15克,粳米60克,紅糖適量。將佛手、海藻用適量水煎汁去渣后,再加入粳米、紅糖煮成粥即成。每日1劑,連服10天—15天,調(diào)整精神抑郁,情緒改變,能夠疏肝清熱。
2、昆布海藻飲:昆布、海藻、牡蠣用水煎汁。每日1次,連服數(shù)日,能疏肝清熱,理氣解郁。
3、青柿子糕:青柿子1000克,蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈,搗爛并絞成汁,放鍋中煎煮濃縮至粘稠,再加入蜂蜜l倍,繼續(xù)煎至粘稠時,離火冷卻、裝配備用。每日2次,每次l湯匙,以沸水沖服,連服10天一15天。以清熱瀉火為主,用于煩燥不安、性急易怒、面部烘熱者。
4、川貝海帶粥:川貝、海帶、丹參各15克,薏米30克,冬瓜60克,紅糖適量。川貝、丹參先煎湯后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服,連服15天一20天。用于頸部腫大、惡心、便溏癥。
5、竹茹淡菜煎:竹菇、淡菜各15克,牡蠣各30克,紅糖適量。用水煎汁,去渣。每日l劑,連服了7天—10天。具有化痰利濕,軟堅散結(jié)功效。
6、什錦豆腐:豆腐4塊,西紅柿150克,木耳、冬筍、豌豆各15克,濕淀粉、生油各9克,蔥、姜、鹽等調(diào)味適量。
二、碘源性甲亢吃哪些對身體好:
1、宜選食物:根據(jù)病人平時的飲食習(xí)慣,可選用各種合淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;
2、宜吃各種動物食物,如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等;
3、宜吃各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶、果仁、鮮魚等、低鉀時,可多選橘子、蘋果等
4、甲亢病人可采用高蛋白、高熱量的食物,除糖類外,可使用牛奶、豆?jié){、瘦肉、雞蛋、魚、肝等食物,在兩餐基本飲食之間可加牛奶、豆?jié){、甜食品。
三、碘源性甲亢最好不要吃哪些食物:
1、要忌食含碘量高的食物,特別是象海帶,海魚,等海產(chǎn)品。
2、少吃刺激性食物,尤其是咖啡和茶,以免心悸,手抖等癥狀加重。
3、忌用含碘食物,如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。中藥如牡賑昆市、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬局用。
4、不要吸煙,不要喝濃茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒,蔥,姜,蒜等。
5、禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚。
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