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甲亢的療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 甲亢手術(shù)治療的禁忌

2017-06-29 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺區(qū)震顫及血管雜音消失,甲狀腺腫及突眼癥減輕。b.血清t3、t4、ft4水平正常,甲狀腺片或t3抑制試驗(yàn)陽(yáng)性(可抑制),甲狀腺免疫學(xué)檢查正常。c.經(jīng)兩年隨訪觀察無(wú)復(fù)發(fā)者。

  甲亢經(jīng)治療后,要從患者的癥狀、檢查指標(biāo)以及隨訪時(shí)間等方面對(duì)療效進(jìn)行判定,具體如下:

  ①治愈:a.癥狀消失,體重增加,脈率正常,甲狀腺區(qū)震顫及血管雜音消失,甲狀腺腫及突眼癥減輕。b.血清t3、t4、ft4水平正常,甲狀腺片或t3抑制試驗(yàn)陽(yáng)性(可抑制),甲狀腺免疫學(xué)檢查正常。c.經(jīng)兩年隨訪觀察無(wú)復(fù)發(fā)者。

 ?、诤棉D(zhuǎn):a.癥狀好轉(zhuǎn),脈率減慢,甲狀腺腫縮小,血管雜音減輕。b.血清t4、t3、ft4水平基本正常,甲狀腺片或t3抑制試驗(yàn)陰性(不能抑制),仍需繼續(xù)治療。

  (1)病情輕且甲狀腺腫大程度輕,用藥物治療往往可使甲亢治愈,不需手術(shù)治療。

  (2)惡性突眼:嚴(yán)重的惡性突眼用手術(shù)治療,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手術(shù)治療。

  (3)青少年甲亢患者的身體發(fā)育不成熟,不適宜手術(shù),而且手術(shù)后復(fù)發(fā)者相對(duì)較多。

  (4)老年甲亢患者各臟器功能有衰退現(xiàn)象者。

  (5)手術(shù)治療后甲亢復(fù)發(fā),再施行手術(shù)的難度加大,易發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥。

  (6)孕婦甲亢在妊娠后期不宜手術(shù)。

  (7)甲亢癥狀尚未控制者手術(shù)應(yīng)推遲。

  (8)伴有嚴(yán)重肝、腎疾病的患者不宜手術(shù)。

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