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治療關節(jié)脫位中西醫(yī)有什么方法治療

2014-07-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在患上關節(jié)脫位后應該怎樣治療?常見關節(jié)脫位的治療方法有西醫(yī)療法和中醫(yī)療法。下面就為您詳細介紹關節(jié)脫位的中西治療方法。

  一、西醫(yī)

  1、治療原則

  對關節(jié)脫位的處理主要分為三步:

  1、復位

  以手法復位為主,時間越早,復位越容易,效果越好。但應由有經(jīng)驗的專科醫(yī)生進行復位。

  2、固定

  復位后,將關節(jié)固定在穩(wěn)定的位置上,使受傷的關節(jié)囊、韌帶和肌肉得以修復愈合。固定時間為2-3周。

  3、功能鍛煉

  固定期間應經(jīng)常進行關節(jié)周圍肌肉的舒縮活動,和患肢其它關節(jié)的主動運動,以促進血液循環(huán)、消除腫脹;避免肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。

  2、治療方法

  對關節(jié)脫位的治療,不同部位方法略有不同,現(xiàn)介紹幾個常見關節(jié)脫位部位的治療:

  (1)肩關節(jié)脫位(dislocationofshoulderjoint)大多為后脫位,除老年肌肉松弛之新鮮脫位外,一般均需麻醉后或肌松弛下進行復位,常用手法復有:

  ①希氏法傷員仰臥位,術者立于傷側(cè),用靠近患肢術者一側(cè)的足跟置于患肢腋窩部,于胸壁和肱骨關之間作支點,握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。達到一定牽引力后,輕輕搖動或內(nèi)、外旋其上肢并漸向軀干靠攏復位。

  ②牽引上提法坐位,助手握患肢腕部順應其患肢體位向下牽引,用固定帶或另一助手將上胸抱住固定。牽引1~2分鐘后,術者用雙手中指或輔以食指在腋下提移位之肱骨頭向上外復位。操作時不可粗暴,以免引起肱骨外科頸骨折,復位后X線攝片檢查完全復位后,用膠布或繃帶作對肩位固定3周。手法復位不成功則去進行手術開放復位,習慣性脫位時,可作修補術。

  (2)肘關節(jié)脫位(dislocationofelbowjoint)平臥位,助手固定患肢上臂作對抗牽引,術者握其前臂向遠側(cè)順上肢軸線方向牽引。復位后上肢石膏托固定于功能位3周。

  (3)橈骨頭半脫位術前一手握患肢,另一手輕握其腕部作輕柔的牽引及旋轉(zhuǎn)其前臂,當前、后輕旋時即感到橈骨頭清脆聲或彈動而復位。繃帶懸吊前臂適當保護患肢1周。

  (4)髖關節(jié)脫位(dislocationofhipjoint)

  ①預防休克,若已有休克時,應取平臥位,保持呼吸道通暢,注意保暖并急送醫(yī)院進行搶救。

  ②急送醫(yī)院在麻醉下進行手法復位。

  ③復位后可用皮膚牽引或髖人字形石膏固定6~8周。

  ④解除外固定后應繼續(xù)鍛煉髖骨活力和髖部肌力,然后持拐不負重步行。三個月后X線照片證實股骨頭無缺血性壞死征象,可逐漸棄拐步行。一年內(nèi)應仍應定期檢查股骨頭情況。

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