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醫(yī)生常推薦的椎間孔鏡微創(chuàng)治療到底怎么樣？

2017-11-01 來源：脊柱微創(chuàng)疼痛醫(yī)學  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：單純的腰椎間盤突出是可以沒有任何癥狀，只有當腰椎間盤突出達到一定程度，或者合并了腰椎后關節(jié)錯位，刺激或壓迫到相鄰的神經根或脊髓時，才會出現(xiàn)相應癥狀。

　　現(xiàn)在大部分人到了一定年紀腰椎開始退變后，首先出現(xiàn)腰椎間盤的變性，使椎間盤容易被壓縮而喪失其正常的高度，致使坐骨神經痛，大腿或小腿的麻木、疼痛、肌肉癱瘓等很嚴重的癥狀。因此對于這種疾病人們都希望能通過有效的方法來治療。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，治療方式也越來越多樣，患者也變得越來越難選擇。如何治療腰椎病效果好？

　　腰椎間盤突出即指腰椎間盤幾何突出壓迫其周圍神經組織而引起的一系列癥狀。臨床統(tǒng)計表明，腰椎間盤突出癥是骨科門診最為多見的疾患之一，也是腰腿痛最為多見的原因，一般認為，精神壓力大是首要問題。此外還與急性外傷、長期坐位勞損、椎間盤退化有關。所以，步入中老年之后，大部分人都有椎間盤突出的問題。

　　單純的腰椎間盤突出是可以沒有任何癥狀，只有當腰椎間盤突出達到一定程度，或者合并了腰椎后關節(jié)錯位，刺激或壓迫到相鄰的神經根或脊髓時，才會出現(xiàn)相應癥狀。一般表現(xiàn)為勞累后腰痛，泛一側或雙側下肢放射痛、麻木，因疼痛產生的保護性痙攣，站立時身體傾向一側，患者行走困難、不愿邁步，嚴重時可出現(xiàn)神經麻痹、肌肉癱瘓。

　　椎間孔鏡微創(chuàng)技術是一套完善和成熟的技術，它是一種靶點穿刺技術，使用獨創(chuàng)設計穿刺途徑，專用的椎間孔鏡和相應的配套手術器械，從患者身體側方或側后方進入突出的靶點，在工作三角區(qū)實施手術，工作套管放在硬膜外腔、神經根的下部，因此可以避免損傷神經根。在椎間盤纖維環(huán)之外做手術，在內窺鏡指示下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織。然后使用獨特設計的一套完整的手術器械，在內窺鏡直視下徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質、修復破損纖維環(huán)，被各國醫(yī)學專家稱為“椎間盤突出癥的終極療法”或“黃金治療標準”。

　　手術最主要的器械就是椎間孔鏡。椎間孔鏡的鏡頭直徑只有6mm，因此手術中切口只需6mm就足夠。椎間孔鏡前面有一個攝像頭，在手術中可以通過監(jiān)視器看到整個操作。椎間孔鏡的內孔直徑為4mm，因此我們可以通過直徑小于4mm的器械來進行手術。髓核鉗可以通過這個孔夾到突出的髓核將其拉出。

　　治愈椎間盤突出的兩個關鍵點，一是要清除突出髓核，解除神經壓迫；二是要纖維環(huán)愈合。只有達到這兩點，才能保證髓核再也不會因為壓迫而擠出，從而根本解決椎間盤突出反復發(fā)作的問題。

　　椎間孔鏡的適應癥：

　　1、適合于腰突癥診斷明確、經正規(guī)非手術治療六個月無效者；

　　2、反復發(fā)作、癥狀嚴重者；

　　3、腰椎間盤突出、脫出和椎管內游離；

　　4、劇烈疼痛無法緩解并繼續(xù)加劇者；

　　5、腰椎間盤中央型突出伴馬尾神經受壓損傷；

　　6、腰椎間盤突出癥合并側影窩狹窄、局限性椎管狹窄。

　　與傳統(tǒng)手術相比選擇椎間孔鏡微創(chuàng)技術的三大理由：

　　1、創(chuàng)傷小，幾乎不出血

　　椎間孔鏡微創(chuàng)技術皮膚切口僅7mm，出血非常少，術后僅縫1針。側方入路避免對椎管和神經的干擾，對脊柱穩(wěn)定性無影響，患者承受的痛苦也大大減少。

　　2、風險低，安全性高

　　手術采用局部麻醉，出血量小。因為創(chuàng)傷小，所以術后不會在重要結構處留下疤痕，將手術風險降到最低。

　　3、療效好，恢復快

　　椎間孔鏡微創(chuàng)技術有很強的可視性，可將圖像放大60倍，可摘除任何椎間盤碎片，解除神經壓迫，能臨床治療好椎間盤突出，臨床統(tǒng)計有效性達98%。

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