斜頸與損傷有關，如臀位產和胎位不正，頸部胸鎖乳突肌受壓，血管受壓缺血，患側胸鎖乳突肌的動脈管腔均栓塞不通，而致肌肉發(fā)育不良，或肌肉出現水腫、炎癥使肌細胞退化，產生纖維變性，最終為結締組織所代替，而造成攣縮。斜頸患兒常并發(fā)畸形足、髖關節(jié)脫位等，故有先天性因素說法。斜頸如不及時治療，隨年歲增長，則畸形更明顯。斜頸民間的說法叫歪脖子，是指脖子向一側歪斜導致的畸形，小兒斜頸在早期進行正確有效的非手術治療，大多數患兒可以完全得以治愈。

　　一、非手術治療

　　對于半歲以內的患兒，采取非手術治療均可獲得滿意的療效。因此，一旦作出診斷，應盡早治療。非手術治療的方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。手法牽引的具體方法為：由母親將患兒平臥于膝上，使患兒頸部后伸，母親用左手輕輕按住患兒胸廓，右手握住頭頸部，將患兒臉部盡量旋向患側，枕部旋向健側肩峰，操作過程中手法應輕柔，使攣縮的胸鎖乳突肌得到較大的牽伸?；純号P床時，取仰臥位，用小砂袋固定頭部于臉面部向患側，枕部向健側位。

　　二、手術治療

　　1、手術適應證及禁忌證：

　　（1）適用于半周歲以上保守治療無效者；

　　（2）12歲以下斜頸畸形明顯者；

　?。?）12歲以上如面部畸形不嚴重也可考慮手術治療；

　?。?）對于成年人，因畸形已存在多年，術后不僅面部畸形將更加明顯，且視力也因不適應術后的新體位而發(fā)生改變，故多不宜施行手術。

　　2、主要有以下幾種手術方法；

　?。?）胸鎖乳突肌切斷術為較常用的手術方法之一。在鎖骨上作橫切口，顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭，附著點上方分別予以切斷，并松解周圍筋膜組織，術中應注意避免損傷頸動、靜脈和神經。

　　（2）胸鎖乳突肌部分切除術對于頸部包塊明顯者，可對胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。

　?。?）胸鎖乳突肌全切除術對于青少年患者，若整個胸鎖乳突肌瘢痕化，可將之整段切除。

　?。?）胸鎖乳突肌延長術即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行“Z”形延長。此手術優(yōu)點：

　?、俪C正頭頸歪斜，恢復頸部正?；顒庸δ?；

　　②不破壞正常頸三角體表形態(tài)，避免了其他手術方法使頸部遺留凹陷畸形或不正常的平坦畸形，使頸部美觀對稱。

　　（5）胸鎖乳突肌上、下端聯合松解加成形術

　　Ferkel等認為年齡較大患兒或其他手術失敗者可采用此手術。方法為將胸鎖乳突肌乳突側及鎖骨頭側完全切斷，胸骨頭側行“Z”形延長。

　　3、術后處理斜頸畸形嚴重者及不合作的患兒術后需以頭-頸-胸石膏矯正以維持患兒體位。

　　溫馨提示：任何方法都有成功或失敗的，如果保守療法失敗，應該選擇進行手術治療，手術年齡多在1歲左右，最好不要超過1歲半。手術也可達到理想的治療效果。