尿床是每個(gè)人都必經(jīng)階段，隨著年齡的增長(zhǎng)，尿床的次數(shù)會(huì)逐漸減少，一般而言到了小學(xué)，大多數(shù)兒童就會(huì)完全告別尿床。但小編還隱約記得小學(xué)午睡起來(lái)時(shí)，那位尿床的同學(xué)。都已經(jīng)6歲了，還尿床正常嗎？

實(shí)際上在6歲以上還會(huì)出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象并不罕見(jiàn)，一般而言，5歲以上的小孩在睡夢(mèng)中不能自我醒來(lái)控制排尿，醒來(lái)后才發(fā)覺(jué)尿床了，而且這種現(xiàn)象每周出現(xiàn)至少2次持續(xù)3個(gè)月以上就可能是患上了小兒遺尿癥。

正常排尿機(jī)制在嬰兒期由脊椎反射完成，隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)建立腦干-大腦皮層控制的反射弧，一般來(lái)說(shuō)到3歲時(shí)兒童就能靠自身意識(shí)控制排尿。臨床上普遍認(rèn)為超過(guò)5歲還不能自我控制排尿的兒童稱為遺尿癥，并有可能會(huì)延長(zhǎng)到青春期。

引起尿床的原因有很多，如白天過(guò)度勞累，精神疲憊、睡前過(guò)度飲水、智力發(fā)育尚未完全等，都可能會(huì)影響兒童在睡夢(mèng)中對(duì)排尿的控制能力。除此之外，尿路感染、便秘等生理問(wèn)題都可能會(huì)導(dǎo)致尿床。

長(zhǎng)期尿床不利于兒童的身心發(fā)展。如果兒童到了一定年齡后還出現(xiàn)尿床現(xiàn)象而且未及時(shí)接受治療，其危害有可能持續(xù)至成年。成年后，男性可能會(huì)出現(xiàn)隱睪、少精、早瀉、不育癥等問(wèn)題，女性則可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、排卵障礙、更年期提前、不孕癥等。①

而且，大多數(shù)尿床兒童會(huì)有不同程度的心理問(wèn)題，尤其是被其他人發(fā)現(xiàn)自己有尿床問(wèn)題后。他們可能會(huì)感到自卑、膽怯、害羞、不會(huì)與他人相處。因此如果孩子在5歲以后還經(jīng)常出現(xiàn)尿床，家長(zhǎng)就必須引起重視。從情感溝通、培養(yǎng)生活習(xí)慣、飲食調(diào)節(jié)等多方面，幫助孩子逐步擺脫遺尿癥的困擾。

1、經(jīng)常與孩子溝通：家長(zhǎng)對(duì)孩子的諒解可以說(shuō)是引導(dǎo)孩子接受治療最大的動(dòng)力。家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)孩子有尿床問(wèn)題后不應(yīng)該抱怨、責(zé)怪孩子，更不能恐嚇、打罵孩子，否則加重孩子的心里負(fù)擔(dān)，對(duì)治療不利?？梢远嗯c孩子溝通，對(duì)孩子進(jìn)行耐心教育，讓他明白這是一種疾病，接受治療是可以緩解的，增加孩子的自信心。當(dāng)治療出現(xiàn)效果的時(shí)候可以適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)，消除孩子的精神負(fù)擔(dān)。

2、建立合理的生活制度：例如制定一個(gè)作息時(shí)間表，讓孩子的生活變得有規(guī)律，并且適當(dāng)增加午睡時(shí)間，控制在1到2小時(shí)比較合適，這樣可以很大程度減少孩子白天因?yàn)檫^(guò)度勞累而導(dǎo)致的尿床問(wèn)題。在睡覺(jué)前不要讓孩子看電腦、手機(jī)，避免睡前大腦過(guò)渡興奮，培養(yǎng)孩子上床后要立即睡覺(jué)的習(xí)慣。

3、調(diào)整日常膳食：白天多飲水，可以減少晚上的飲水量。晚飯后盡量少飲水或者不飲水，晚飯要盡量吃干糧，少喝粥和湯，口味上做到清淡少放鹽。飯后要少吃甜食和高蛋白的飲料，這兩種都可能會(huì)增加口渴感而令孩子多喝水。

4、養(yǎng)成睡前上廁所的習(xí)慣：睡前排尿能夠有效降低尿床的機(jī)會(huì)。除此之外，研究發(fā)現(xiàn)夜間尿床通常都會(huì)有固定的時(shí)間，家長(zhǎng)可以用鬧鐘等的方法，在尿床的30分鐘前叫醒孩子去排尿。時(shí)間久了孩子就會(huì)記得這種尿意的感覺(jué)，學(xué)會(huì)在神志清醒的狀態(tài)下自行起床排尿。即使冬天天氣很冷，也要按時(shí)叫醒孩子下床排尿，不能因?yàn)楹ε赂忻岸共患m正尿床。

5、對(duì)孩子進(jìn)行一些排尿訓(xùn)練：例如在孩子有尿意時(shí)，先讓他憋一會(huì)兒，然后再讓去廁所。隨著訓(xùn)練次數(shù)的增加可以逐漸增加憋尿的時(shí)間，但注意不應(yīng)該超過(guò)30分鐘，每天做大概1到2次。這種憋尿的方法可以幫助擴(kuò)大膀胱的容積，而且可以訓(xùn)練孩子的排尿本能。另外在每次排尿的過(guò)程中可以嘗試有意識(shí)地中斷排尿，大約10秒后才把尿液排盡，這種方法也可以提高膀胱控制排尿的能力。②

其實(shí)能夠幫助孩子擺脫尿床的方法還有很多，不過(guò)最直接的方法還是接受治療。藥物治療是治療兒童遺尿癥常用到的方法，醋酸去氨加壓素片是常見(jiàn)的藥物。該藥物用于治療中樞性尿崩癥、六歲或以上患者的夜間遺尿癥，服用后可減少尿液排出，增加尿滲透壓，減低血漿滲透壓，從而減少尿頻和夜尿，家長(zhǎng)們可以向主診醫(yī)生咨詢哦。

參考文獻(xiàn)
①《小兒尿床要早治》，袁斌，《江蘇衛(wèi)生保?。航袢毡＝　?017年第6期
②《小兒尿床的防治及家庭護(hù)理》，張維娜，《河北醫(yī)學(xué)》2009年11月 第15卷 第 11期