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濕疹的護(hù)理和治療是一場(chǎng)持久戰(zhàn)!

2018-03-09 來(lái)源:新生兒科醫(yī)師馮  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:寶寶的濕疹,常與自身免疫系統(tǒng)不成熟有關(guān);成人的濕疹,常與自身的免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)。和過(guò)敏沾邊的疾病,包括濕疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等,都沒(méi)有根治的辦法。
濕疹有能斷根的藥嗎?含激素的藥膏真的不能用嗎?母乳是誘發(fā)濕疹的主要原因嗎?平臺(tái)上上每天都有人向我詢問(wèn)諸如此類的問(wèn)題。寶寶濕疹困擾了千千萬(wàn)萬(wàn)的家長(zhǎng)?,F(xiàn)在我將濕疹的護(hù)理和用藥方面的知識(shí)匯總一下,希望能幫助更多的爸爸媽媽。
 
根治濕疹,無(wú)藥可尋
 
濕疹在5歲以下的學(xué)齡前兒童身上高發(fā),確切病因目前還沒(méi)有完全研究清楚。目前還沒(méi)有任何一種藥物可以根治濕疹,但50%以上的寶寶隨著年齡的增長(zhǎng),濕疹可以自愈。在這個(gè)過(guò)程中,家長(zhǎng)能做的就是通過(guò)正規(guī)渠道獲得專業(yè)知識(shí),通過(guò)科學(xué)的護(hù)理以及必要的藥物來(lái)控制濕疹的反復(fù)發(fā)作,以減輕濕疹對(duì)寶寶生活質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育的影響,不要聽(tīng)信各種偏方秘方延誤寶寶治療。
 
引起濕疹的原因很多,通常認(rèn)為主要原因有兩方面:
 
一是遺傳。比如說(shuō)家族中有患哮喘、過(guò)敏性鼻炎、濕疹等過(guò)敏性疾病的人。
 
二是過(guò)敏。寶寶的濕疹,常與自身免疫系統(tǒng)不成熟有關(guān);成人的濕疹,常與自身的免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)。和過(guò)敏沾邊的疾病,包括濕疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等,都沒(méi)有根治的辦法。為什么不能根治呢?這要從過(guò)敏是怎么一回事說(shuō)起。
 
過(guò)敏是指在某些情況下,某些人的身體對(duì)正常的體外因素產(chǎn)生的不正常的過(guò)度反應(yīng)。這些正常的體外因素可能是吃了海鮮,或者皮膚接觸了刺激性的洗護(hù)用品,以及通過(guò)呼吸吸入了花粉、塵螨等東西。正常人的免疫系統(tǒng)對(duì)這些東西不會(huì)作出特殊反應(yīng),只有某些人的免疫系統(tǒng)不成熟或者失調(diào)時(shí),才會(huì)將這些東西看成是破壞身體正常功能的"異物"(也就是醫(yī)學(xué)上講的"過(guò)敏原"),進(jìn)而做出過(guò)度反應(yīng)產(chǎn)生抗體,抗體會(huì)留在血液中,一段時(shí)間后,身體再次接觸到"異物",抗體就會(huì)對(duì)抗"異物",進(jìn)而產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),釋放炎性物質(zhì)導(dǎo)致皮炎或過(guò)敏性鼻炎等癥狀。
 
由此可見(jiàn),人體的防御體系--免疫系統(tǒng)不成熟或者失調(diào)誘發(fā)的疾病,我們不可能采用破壞人體防御體系的方法去治療,也就沒(méi)有根治的辦法,采取的治療手段只能是盡量避免接觸過(guò)敏原,以護(hù)理或藥物的方式控制癥狀,預(yù)防復(fù)發(fā)。
 
既然濕疹沒(méi)有徹底治愈的方法,家長(zhǎng)要有和濕疹打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。常說(shuō)母子連心,家長(zhǎng)的焦慮狀態(tài)很容易影響到寶寶,給寶寶造成精神壓力。精神緊張也是誘發(fā)濕疹的原因之一,所以家長(zhǎng)面對(duì)濕疹一定要心態(tài)平和,營(yíng)造一個(gè)愉悅健康的家庭氛圍,這樣才更利于對(duì)寶寶濕疹的控制。

做好皮膚護(hù)理,治療濕疹事半功倍
 
英文Eczema在中文里被譯成"濕疹",導(dǎo)致不少人認(rèn)為濕疹是由于皮膚太濕造成的,其實(shí)恰恰相反,患了濕疹,皮膚特別怕干,要經(jīng)常保持滋潤(rùn)才行。對(duì)于濕疹皮膚的護(hù)理,保濕是基礎(chǔ),做好保濕可以事半功倍,甚至輕度的濕疹做好保濕就可以治愈。如果寶寶皮膚只是有點(diǎn)變紅,脫皮,或只有幾個(gè)小疹子的輕癥濕疹,可以只用潤(rùn)膚霜護(hù)理就能控制,一天多次勤涂潤(rùn)膚霜保持皮膚一直滋潤(rùn),濕疹就可以消退。
 
我知道有不少家長(zhǎng)在網(wǎng)絡(luò)上***濕疹膏,雖然賣家宣稱是"濕疹膏",但其實(shí)絕大多數(shù)產(chǎn)品就是海外的一些保濕潤(rùn)膚霜。這類產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)也有,沒(méi)必要漂洋過(guò)海去淘。比如貴一點(diǎn)的絲塔芙、雅漾等進(jìn)口藥妝類低敏潤(rùn)膚品,便宜一點(diǎn)的國(guó)內(nèi)皮膚科醫(yī)生推薦的本土的郁美凈、硅霜等都屬于這類產(chǎn)品。使用時(shí)盡量用軟膏或者霜?jiǎng)┑膭┬?,除非濕疹部位在頭皮上,這時(shí)需要使用潤(rùn)膚露這種容易涂抹的劑型。因?yàn)闈?rùn)膚露多是水包油類的劑型,水直接接觸皮膚容易蒸發(fā),水分蒸發(fā)后會(huì)讓皮膚更干燥,保濕時(shí)間相對(duì)短,因此濕疹的皮膚更應(yīng)該用油包水類的潤(rùn)膚軟膏或潤(rùn)膚霜,保濕時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)。
 
除了保濕,還要注意濕疹寶寶的皮膚很敏感,對(duì)衣物的要求非常高。接觸寶寶皮膚的衣物一定要是純棉、透氣、不起球的衣物,包括寶寶皮膚能接觸到的護(hù)理人員的衣物也應(yīng)該是純棉材質(zhì)。真絲衣服是不能給濕疹寶寶穿的,也不能讓濕疹寶寶接觸到真絲制品,否則會(huì)刺激濕疹發(fā)作。另外,毛、麻、化纖之類的衣物也應(yīng)避免讓寶寶接觸到。
 
此外,氣溫的驟變也是引發(fā)濕疹的刺激因素。隨著天氣變熱,寶寶皮膚表面溫度升高,水分蒸發(fā)容易使皮膚干燥而誘發(fā)濕疹。應(yīng)注意給寶寶適當(dāng)減衣物,夜里少蓋被子,室溫保持涼爽,同時(shí)經(jīng)常涂抹專為敏感皮膚研制的低敏潤(rùn)膚霜。
 
但不能因?yàn)榕聼崤赂稍?,就不給寶寶洗澡。寶寶患了濕疹可以洗澡,但水溫要稍微調(diào)低一些,37℃左右和體溫相當(dāng)?shù)乃疁乇容^合適。洗澡時(shí)間盡量控制在15分鐘之內(nèi),不能過(guò)度清洗,同時(shí)不要用刺激性沐浴露。洗澡后應(yīng)立刻給寶寶擦干身體,及時(shí)涂抹潤(rùn)膚霜。
 
在這里,我要特別說(shuō)明一個(gè)誤區(qū):有的家長(zhǎng)認(rèn)為既然濕疹是過(guò)敏引起的,那么只要遠(yuǎn)離濕疹過(guò)敏原就能預(yù)防寶寶濕疹;也有人說(shuō)哺乳期媽媽不能吃雞蛋和牛奶,否則寶寶就容易患濕疹;還有的老人說(shuō)很多小孩斷奶后濕疹就好了。
 
這些觀點(diǎn)并不科學(xué)。越來(lái)越多的臨床證據(jù)表明,食物過(guò)敏是一個(gè)普遍存在的問(wèn)題,回避這些寶寶生長(zhǎng)發(fā)育所必需的可能引起過(guò)敏的食物,并不能完全有效地預(yù)防嬰兒濕疹的發(fā)生。哺乳期媽媽可以盡量避免刺激性的食物,但不必完全不吃牛奶和雞蛋。對(duì)于輕、中度濕疹而言,查找食物過(guò)敏原也沒(méi)有多大意義,只有全身大面積濕疹發(fā)作的寶寶才需要考慮食物過(guò)敏的原因。避免復(fù)發(fā)重在護(hù)理,注重皮膚的保濕滋潤(rùn),注意避免刺激,比如避免絲、毛等物品接觸皮膚,避免皮膚過(guò)熱出汗,避免過(guò)度日曬,避免使用堿性皂液等。別輕易給寶寶斷奶,母乳是寶寶最好的食品。寶寶長(zhǎng)濕疹不一定影響生長(zhǎng)發(fā)育,但寶寶缺營(yíng)養(yǎng)一定會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。
 
另外補(bǔ)充一點(diǎn),濕疹不是接種疫苗的禁忌證,濕疹不嚴(yán)重的話可以正常接種疫苗。只有處于嚴(yán)重頑固性濕疹的急性期才需要推遲接種疫苗。
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