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怎樣才能確診得了乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎

2017-10-21 來源：首都兒科研究所科普號  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：血清乙肝病毒標(biāo)志物陽性：大多數(shù)為HBsAg、HBeAg和HBcAb同時陽性(俗稱大三陽)，少數(shù)為HBsAg、HBeAb和HBcAb同時陽性(俗稱小三陽)，個別血清HBsAg陰性但HBV-DNA陽性。
　　乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的確診仍依賴腎活檢，診斷依據(jù)包括：
 
　　(1)血清乙肝病毒標(biāo)志物陽性：大多數(shù)為HBsAg、HBeAg和HBcAb同時陽性(俗稱大三陽)，少數(shù)為HBsAg、HBeAb和HBcAb同時陽性(俗稱小三陽)，個別血清HBsAg陰性但HBV-DNA陽性。
 
　　(2)患腎病或腎炎并除外其他腎小球疾?。捍蠖鄶?shù)表現(xiàn)為腎病綜合征，少數(shù)表現(xiàn)為蛋白尿和血尿。
 
　　(3)腎小球中有1種或多種HBV抗原沉積：大多有HBsAg、HBcAg或HBeAg在腎小球沉積。
 
　　(4)腎臟病理改變：絕大多數(shù)為膜性腎炎，少數(shù)為膜增生性腎炎和系膜增生性腎炎。
 
　　確診標(biāo)準(zhǔn)為：①同時具備上述第(1)、(2)和(3)條依據(jù)；②同時具備上述第(1)、(2)條依據(jù)，并且第(4)條依據(jù)中為膜性腎??；③個別患者具備上述第(2)和(3)條依據(jù)，血清乙肝病毒標(biāo)志物陰性也可確診。（選自：《健康大百科——兒童常見病防治篇》）
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