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喉炎,一個孩子可以不得,但是家長必須懂得的病

摘要:那位媽媽很奇怪,為什么我沒有看到孩子依舊說對了孩子的診斷,而且又為什么那么堅決明確的要求孩子去醫(yī)院就診,要解釋這些,咱們就得從什么是喉炎談起。
  前幾天在公眾號的留言里一位媽媽問我,自家孩子咳嗽、嗓子啞,還有一點憋氣,這種情況可不可以吃點咳嗽藥對癥,在看到這個留言之后,我建議媽媽積極去醫(yī)院就診,因為擔心孩子有喉炎的可能,結(jié)果,第二天媽媽的留言證實了孩子的確是喉炎。
 
  那位媽媽很奇怪,為什么我沒有看到孩子依舊說對了孩子的診斷,而且又為什么那么堅決明確的要求孩子去醫(yī)院就診,要解釋這些,咱們就得從什么是喉炎談起。
 
  作為一種呼吸系統(tǒng)疾病,喉炎的標志性表現(xiàn)是吸氣性喘鳴、咳嗽、聲嘶,而之所以會有這些癥狀,是因為在喉炎的時候,喉部和聲門下的氣道出現(xiàn)了炎癥。(說人話就是當孩子得喉炎的時候,舌根部再往下主氣管以上的地方發(fā)炎了,然后這個地方的組織因為炎癥引起了局部的腫脹,然后這一部分就變得狹窄,然后進而引起吸氣不暢——吸氣性喘鳴,聲嘶;而咳嗽,是呼吸道感染常見的癥狀,不過需要注意的是,喉炎的患者咳嗽是有特征性的,俗稱為“犬吠樣咳嗽”,聽起來像小狗叫一樣,一朝聽到,永難忘記……)
 
  那么,為什么我會對喉炎這個疾病非常警惕呢?這是因為雖然一般來說喉炎是“自限性疾病”(也就是如感冒一樣吃藥七天好,不吃藥一周好似的。),但是需要注意的一點是,喉炎同時有可能引起明顯的上氣道阻塞、呼吸窘迫,極少數(shù)患者可能死亡。
 
  說到這里,家長們肯定明白為什么我會這么警惕喉炎了吧,這是因為喉炎發(fā)病急驟,且有可能引起較嚴重的后果,需要及時對癥處理,不宜在家自行觀察,以免延誤病情。
 
  在病因方面,喉炎大多是由病毒引起的,其中常見流感、副流感病毒,也可以由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起,但是喉炎也有可能發(fā)生繼發(fā)的細菌感染——也就是說,不要認為孩子喉炎就一定是病毒感染,如果有確切的細菌感染的依據(jù)的話,一定要遵醫(yī)囑足療程的使用,不要自行停藥,以免造成感染反復。
 
  一般來說,喉炎最常見于6-36個月的孩子,6歲以上的兒童比較少見。男孩喉炎的發(fā)病率要高于女孩,比例大約是1.4:1。高危因素方面,如果孩子父母以前發(fā)作過喉炎的話,孩子要更容易得喉炎;而父母抽煙則并不會增加孩子得喉炎的風險。(這不是提倡孩子父母抽煙!吸煙有害健康知道不?。?/div>
 
  發(fā)病時間方面,喉炎一般多發(fā)于秋季或者觸動,這也是和這個時間段剛好是副流感、流感以及呼吸道合胞病毒感染高發(fā)期相關(guān)。
 
  診斷方面,喉炎是一個“臨床診斷”,一般來說根據(jù)孩子的犬吠樣咳嗽、吸氣性喘鳴、聲音嘶啞以及聽診時聽到的喉傳導音就可以診斷了。而病原方面,有條件的話可以進行病毒的病原學檢查,但是如果沒有這種條件的話,血常規(guī)對于治療也能起到一定的指導意義。
 
  在治療方面,首先要給孩子的是對癥治療,一般來說輕癥的孩子單純給予局部的激素霧化就可以使得呼吸道的阻塞得到緩解,但是如果是中重度的喉炎的話,那就需要給予孩子口服或者靜脈的激素治療,在這種情況下,家長一定不要過于焦慮“激素的副作用”,因為事實上激素引起各種副作用的前提是長期使用,而對于喉炎來說一般都是短期3-5天使用,所以大可不必焦慮,而且如果為了焦慮激素副作用而自行停藥的話,對孩子疾病的治療更為不利。
 
  此外,如果考慮孩子存在細菌感染的話,也需要給予抗生素治療;但是,如果考慮孩子是病毒感染的話,那抗生素可就沒有必要了。
 
  好了,關(guān)于喉炎就講到這里吧,這個常見又比較急的病,寶爸寶媽們可要記住啦!
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