腦癱兒童康復(fù)治療的四個(gè)誤區(qū)！

　　腦癱兒童的預(yù)后一方面取決于患兒大腦的病損情況和并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，另一方面還取決于家長(zhǎng)對(duì)腦癱疾病和康復(fù)治療的認(rèn)識(shí)。一些腦癱兒童預(yù)后不理想，很可能是因?yàn)榧议L(zhǎng)的認(rèn)識(shí)不正確或不全面，致使患兒的治療步入誤區(qū)，雖耗費(fèi)了大量的財(cái)力和物力，但仍不見什么效果。下面就簡(jiǎn)單介紹一下腦癱兒童康復(fù)治療過程中常見的四個(gè)誤區(qū)，請(qǐng)各位家長(zhǎng)注意把握，以減少失誤。

　　誤區(qū)之一：腦癱是不治之癥

　　我國(guó)對(duì)腦癱的研究較晚，過去人們通常認(rèn)為腦癱是不治之癥，醫(yī)生診斷患兒為腦癱后，告訴家長(zhǎng)這種病沒有辦法治療，或僅采用輸液等方法對(duì)癥治療，一些福利機(jī)構(gòu)也只對(duì)腦癱兒童進(jìn)行簡(jiǎn)單地收養(yǎng)護(hù)理，根本沒有康復(fù)功能訓(xùn)練，可以說當(dāng)時(shí)的人們對(duì)腦癱束手無策。近年來，隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展，人們對(duì)腦癱的認(rèn)識(shí)有了新的進(jìn)展，患兒腦部雖然存在永久病變，但并不意味患兒將永久殘疾，通過長(zhǎng)期、科學(xué)、系統(tǒng)的功能訓(xùn)練可以使大多數(shù)腦癱兒童的功能得到明顯改善，尤其是運(yùn)用中醫(yī)針灸療法與Bobath、Vojta、Peto、上田等現(xiàn)代神經(jīng)發(fā)育療法相結(jié)合的中西醫(yī)聯(lián)合治療，徹底改變了腦癱是不治之癥的陳舊觀念，堅(jiān)定了人們戰(zhàn)勝腦癱的信心。但由于腦癱兒童康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，所需付出的人力、物力、財(cái)力代價(jià)很大，家長(zhǎng)很容易喪失信心，從而延誤治療時(shí)機(jī)，造成孩子終生殘疾。

　　誤區(qū)之二：手術(shù)和藥物可以治愈腦癱

　　腦癱是一種非進(jìn)展性疾病，雖然通過康復(fù)可以對(duì)其進(jìn)行有效治療，但患兒已經(jīng)受損的腦組織是不可能被修復(fù)的，所以腦癱也不可能通過治療而達(dá)到通常意義上的痊愈。

　　一般來講，藥物對(duì)腦癱沒有作用，這是因?yàn)榇竽X存在一個(gè)特殊的解剖結(jié)構(gòu)——血腦屏障，可以阻止一般的藥物進(jìn)入腦組織。此外，腦神經(jīng)細(xì)胞不可再生，任何藥物也不可能使已經(jīng)死亡的腦細(xì)胞復(fù)活。但在患兒早期（1歲之前），由于血腦屏障的發(fā)育尚不完善，通透性還比較大，一些大分子的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子類藥物還可以進(jìn)入腦組織，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)纖維的生長(zhǎng)以及神經(jīng)髓鞘的形成和發(fā)育會(huì)產(chǎn)生一定療效，故早期應(yīng)用一些藥物對(duì)腦癱的治療還是有一定作用的。

　　手術(shù)不能治療腦癱本身，但必要時(shí)可以矯正肢體畸形或緩解肌肉痙攣，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。應(yīng)當(dāng)明確的是手術(shù)治療只是補(bǔ)充康復(fù)功能訓(xùn)練的不足，或?yàn)榭祻?fù)功能訓(xùn)練創(chuàng)造有利條件。如果認(rèn)為手術(shù)治療能代替康復(fù)功能訓(xùn)練，這將是原則性錯(cuò)誤。近年來，許多矯形手術(shù)效果不讓人滿意，很大程度上是因?yàn)榧议L(zhǎng)對(duì)手術(shù)的期望值過高，盲目地對(duì)不符合手術(shù)指征的患兒采取了手術(shù)治療，或手術(shù)后認(rèn)為萬(wàn)事大吉，放棄了系統(tǒng)的康復(fù)功能訓(xùn)練。因此，腦癱兒童的手術(shù)必須嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥，認(rèn)真進(jìn)行病例選擇，按照手術(shù)治療的原則對(duì)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)方案進(jìn)行總體設(shè)計(jì)，否則將會(huì)適得其反。

　　誤區(qū)之三：腦癱就是弱智

　　智力障礙是腦癱兒童最常見的合并癥，很多人認(rèn)為腦癱就是弱智，腦癱與智力低下是同義詞，這是不正確的。雖然很多腦癱兒童存在智力缺陷，但腦癱并不等于弱智，而且有一部分智力發(fā)育延遲的腦癱兒童，并非是其智力本身有問題，而是因?yàn)殚L(zhǎng)期缺少外界環(huán)境的適宜刺激和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)少于正常兒童所致。很多資料顯示，有些腦癱兒童尤其是手足徐動(dòng)型的腦癱兒童的智力甚至高于一般兒童，只要給予機(jī)會(huì)，他們完全可以創(chuàng)造出令人吃驚的成就。

　　誤區(qū)之四：康復(fù)就是寄養(yǎng)

　　多年來，很多人把康復(fù)看成是一種醫(yī)學(xué)以外的附屬性活動(dòng)，認(rèn)為康復(fù)與社會(huì)工作、職業(yè)訓(xùn)練有關(guān)，也有人認(rèn)為康復(fù)就是通常所見的中醫(yī)按摩、理療，這種觀點(diǎn)也是不正確的。如今，康復(fù)醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展成為一門以運(yùn)動(dòng)療法為主的獨(dú)立醫(yī)學(xué)學(xué)科，尤其是對(duì)包括腦癱在內(nèi)的神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)功能障礙患者有獨(dú)特療效。大量臨床實(shí)踐證明：輕度腦癱兒童如能得到早期有效的康復(fù)治療，甚至可以達(dá)到正常水平，即使是中、重癥腦癱兒童只要堅(jiān)持長(zhǎng)期、科學(xué)、系統(tǒng)的康復(fù)治療，也可以使其功能得到明顯的改善。