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寶寶鼻炎引起的咳嗽？寶寶鼻炎怎么治？

2017-05-04 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：孩子夜間比白天咳得厲害，多為干咳少痰，不發(fā)燒，發(fā)病大多會在同一季節(jié)，抗生素治療無效，往往伴有濕疹、過敏性鼻炎等過敏癥，那么這種咳嗽可能為過敏性咳嗽。
　　咳嗽是兒科常見的病癥，可見于嬰幼兒多種疾病中，咳嗽的類型有很多種，那么哪些咳嗽需要引起家長的重視呢？家長可以根據(jù)咳嗽的聲音以及特點，還有伴隨的癥狀來分辨孩子可能出現(xiàn)了什么問題。
 
　　如果孩子咳嗽時有破竹聲或呈犬吠樣聲音，伴有聲音嘶啞，吸氣時喉間有哨音、鳴笛聲或雞鳴聲，并逐漸加重，要警惕這可能是喉炎的征象。
 
　　咳嗽時嗓子里有喘息聲，呼吸急促，表情痛苦，煩躁不安，特別是夜間咳嗽劇烈、會憋醒，難以入睡，這時要想到孩子是否有哮喘。
 
　　咳嗽伴有流涕、發(fā)燒，托兒所、幼兒園同伴的小朋友出現(xiàn)了類似的癥狀，應(yīng)想到是某種傳染病的病毒性上呼吸道感染，有時也可能是某種呼吸系統(tǒng)傳染病的前驅(qū)癥狀，要及時就醫(yī)排除。
 
　　孩子夜間比白天咳得厲害，多為干咳少痰，不發(fā)燒，發(fā)病大多會在同一季節(jié)，抗生素治療無效，往往伴有濕疹、過敏性鼻炎等過敏癥，那么這種咳嗽可能為過敏性咳嗽。
 
　　孩子咳嗽的同時伴有發(fā)燒、精神差、食欲下降，還有氣急、鼻翼煽動和口唇發(fā)紺，則應(yīng)考慮孩子是否患了肺炎。
 
　　孩子經(jīng)常干咳、午后低熱、夜間汗多、食欲差，且進(jìn)行性消瘦或體重不增，淺表淋巴結(jié)腫大、粘連，應(yīng)想到孩子是否得了肺結(jié)核。
 
　　孩子在玩耍或進(jìn)食時，突然嗆咳不止，呼吸困難，口唇發(fā)紺，要當(dāng)心是否氣管內(nèi)誤入異物。
 
　　如果小嬰兒劇烈咳嗽，且晨輕暮重，持續(xù)咳十幾聲，咳劇烈時面紅耳赤、發(fā)憋、喘不過氣來，最后喉間還帶有吸氣的雞啼樣尾聲，就得當(dāng)心孩子是否患了百日咳。
 
　　孩子久咳痰多，有時為濃痰，經(jīng)?？┭蛱抵袔а?，反反復(fù)復(fù)發(fā)作，甚至經(jīng)常罹患同一部位的肺炎，那么應(yīng)該想到孩子是否得了支氣管擴(kuò)張癥。
 
　　以上的癥狀和疾病特征僅供家長們參考，出現(xiàn)類似的情況應(yīng)該及時帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)。
 
　　咳嗽是兒童呼吸道不適最常見的一種癥狀。當(dāng)遇到咳嗽的時候，應(yīng)該先尋找病因，再考慮如何治療，因為咳嗽只是疾病的一種癥狀的體現(xiàn)。
 
　　咳嗽是人體自身的保護(hù)機(jī)制之一。當(dāng)呼吸道受到病菌、過敏原、異物刺激的時候，為了排除這些刺激，就會出現(xiàn)咳嗽的癥狀?？人缘哪康氖菫榱伺懦粑喇a(chǎn)生的分泌物（比如痰），或者呼吸道異物。所以如果出現(xiàn)咳嗽，單純進(jìn)行止咳，反而會導(dǎo)致氣管內(nèi)分泌物或者異物留存時間過長，造成更嚴(yán)重的不良影響。
 
　　第一、及時去醫(yī)院就診
 
　　2個月以下的嬰兒咳嗽必須去醫(yī)院就診?。?！對于大一點的嬰幼兒，如果咳嗽時如下一些情況，應(yīng)該去醫(yī)院就診：
 
　　出現(xiàn)呼吸困難
 
　　疼痛，咳嗽持續(xù)時間長，伴有喘鳴、嘔吐或者皮膚青紫（咳嗽的時候喘不上起來，或者憋得臉通紅）
 
　　影響進(jìn)食和睡眠
 
　　咳嗽是突然出現(xiàn)的，而且伴有發(fā)熱
 
　　孩子被食物或者其他物體嗆到后的咳嗽。
 
　　如果寶寶感冒（病毒感染）后出現(xiàn)咳嗽，咳嗽加深、加重，或者發(fā)展為連續(xù)的劇烈咳嗽，呼吸明顯加快，以致呼吸困難，出現(xiàn)“喘憋”現(xiàn)象，臉憋的通紅或者口鼻周圍青紫，也應(yīng)該去醫(yī)院再次就診，由醫(yī)生判斷是否繼發(fā)“細(xì)菌感染”，是否需要使用抗生素治療。
 
　　第二、積極排查病因
 
　　引起咳嗽的最常見原因，是感染。感染可能會引起上呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎、細(xì)支氣管炎、肺炎等?；蛘弑茄?、咽炎、喉炎等等。
 
　　無論是病毒還是細(xì)菌感染，進(jìn)入呼吸道引起炎癥，都會對呼吸道產(chǎn)生刺激，就會引起具有人體保護(hù)作用的咳嗽。病毒是引起上呼吸道感染的主要原因，病毒感染不需要使用抗生素治療，而是需要積極將分泌物排凈，否則就非常容易繼發(fā)呼吸道細(xì)菌感染。呼吸道刺激引起的咳嗽：
 
　　咽炎造成的咽部發(fā)癢會出現(xiàn)咳嗽
 
　　哮喘因起到痙攣會出現(xiàn)咳嗽
 
　　喉炎因局部水腫出現(xiàn)犬吠樣咳嗽
 
　　氣管炎、支氣管炎造成的呼吸道分泌物增多，為排出呼吸道內(nèi)分泌物而出現(xiàn)咳嗽。
 
　　過敏也會引起咳嗽，當(dāng)遇到過敏原時，數(shù)分鐘至2小時內(nèi)就可能出現(xiàn)明顯癥狀，流鼻涕、打噴嚏，然后很快就會出現(xiàn)咳嗽，嚴(yán)重者可出現(xiàn)喘憋。常常會與上呼吸道感染混淆。
 
　　第三、咳嗽的特點
 
　　可以根據(jù)咳嗽的特點，判斷咳嗽產(chǎn)生的原因：
 
　　如果孩子患有感冒，呼吸道感染，一般全天都會咳嗽，咳嗽的聲音聽起來有濕濕的感覺（有痰或者咽部充血），也有可能是刺激性干咳。如果同時伴有流鼻涕的話，咳嗽持續(xù)的時間可能比流鼻涕時間更長。
 
　　過敏或者過敏性鼻炎、鼻竇炎引起的咳嗽一般是慢性咳嗽，并且會在夜間躺下后加重。因為黏液有可能向下進(jìn)入咽喉部位，比如患有鼻炎時，如果孩子處于直立狀態(tài)，鼻部分泌物以鼻涕的形式流出來，如果躺下，就會到流入咽喉部，出現(xiàn)嗆咳的表現(xiàn)。如果孩子半天出現(xiàn)咳醒的情況，應(yīng)該考慮患有鼻炎。如果孩子只在夜間咳嗽，則有可能患有哮喘。
 
　　還有一些其他和咳嗽有關(guān)的影響孩子的問題：
 
　　任何一種有別于平時偶爾發(fā)生的嬰兒咳嗽都應(yīng)該引起足夠的重視。最常見的是感冒和細(xì)支氣管炎，這兩種疾病會在幾天之后好轉(zhuǎn)。但是如果持續(xù)時間過長，還伴有發(fā)熱或者呼吸困難（呼吸過快、過慢、有雜音、或者肋骨和胸骨之間及周圍皮膚凹陷）有可能合并細(xì)菌感染，或者患上了氣管炎、肺炎，需要及時去醫(yī)院就診。
 
　　有時候嬰兒咳嗽過于嚴(yán)重，會出現(xiàn)嘔吐。一般來說，他們從胃里吐出來的都是一些液體或者食物，但是嘔吐物中也可能有一些黏液，特別是患有感冒和哮喘發(fā)作時。
 
　　喘鳴是呼吸時伴有一種高調(diào)鳴音，發(fā)生于胸腔內(nèi)呼吸道阻塞時。這是哮喘的癥狀之一，如果孩子有細(xì)支氣管炎、肺炎或者其他某些疾病，也會出現(xiàn)這樣的癥狀。
 
　　患有哮喘的孩子，一般會同時出現(xiàn)咳嗽和喘鳴，這時候可能發(fā)生于孩子白天活動和玩耍時，或者在夜間?？人钥赡苤苯勇犚?，但是喘鳴可能只有醫(yī)生用聽診器才能夠明確聽到（所以很多時候，去醫(yī)院就診，醫(yī)生使用聽診器聽診氣管、支氣管、肺部的情況是診斷疾病的重要依據(jù)之一）。一般來說，在使用哮喘藥物后，咳嗽和喘鳴都能夠有所緩解。
 
　　咳嗽一般在夜間加重。當(dāng)孩子在夜間開始咳嗽，則有可能出現(xiàn)咽喉部位的刺激或者因為鼻竇感染引起的。哮喘是另一種可能引起夜間咳嗽的原因。
 
　　突發(fā)的咳嗽有可能發(fā)生于孩子被嗆到。有時候孩子吃下去的食物，誤入氣管，并進(jìn)入肺部。這時候咳嗽有助于清除氣道中的食物。
 
　　第三、合理用藥
 
　　咳嗽本身不是一種疾病，而是一種癥狀，是通過咳嗽呼氣性沖擊動作，把呼吸道內(nèi)的痰等分泌物排出體外。大多數(shù)感染引起的咳嗽都是有痰咳嗽，有痰咳嗽如果強(qiáng)行止咳，會導(dǎo)致痰液滯留在體內(nèi)，反倒會引起肺炎等更嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病。如果寶寶感冒后，不影響飲食、睡眠以及其他日?；顒?，就沒必要給孩子用藥。普通感冒是病毒感染，無論是流鼻涕還是咳嗽，都會在病毒自愈性后癥狀消失。
 
　　如果咳嗽影響了日常生活，可以使用口服化痰的藥物“鹽酸氨溴索”，商品名叫做沐舒坦。
 
　　如果孩子出現(xiàn)咳嗽或者咳嗽加重，可采取霧化治療。利用霧化可以止咳、止喘，也有利于清理、排出呼吸道分泌物。如果呼吸道分泌物較多，痰多的時候，口服藥會有效果，但是較為緩慢，這時候霧化吸入“鹽酸氨溴索”，不僅可以起到化痰止咳的作用，而且可以縮短治療時間，效果更好。
 
　　咳嗽較為嚴(yán)重的時候，可以霧化吸入沙丁胺醇；支氣管哮喘，可以使用支氣管解痙藥+皮質(zhì)激素；在哮喘急性發(fā)作期間用于解除支氣管痙攣；在急性喉炎時可以解除喉部水腫；
 
　　增加呼吸道濕度，可采取霧化吸入生理鹽水。呼吸道分泌物較多，往往成為繼發(fā)感染的基礎(chǔ)，利用霧化吸入可有效的排除呼吸道分泌物。
 
　　繼發(fā)細(xì)菌感染需要使用抗生素治療。
 
　　以上治療必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?。。?/div>
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