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寶寶感冒10多天還不好，要考慮有沒有鼻炎作怪？

摘要：最近在門診中見到不少媽媽問：“為什么我家的孩子感冒了，就一直流鼻涕、咳嗽，一直吃藥就不見好轉(zhuǎn)，都已經(jīng)快兩個星期了都不見好轉(zhuǎn)，到底是什么原因造成的？

　　寶寶感冒10多天還不好，要考慮有沒有鼻炎作怪？

　　最近在門診中見到不少媽媽問：“為什么我家的孩子感冒了，就一直流鼻涕、咳嗽，一直吃藥就不見好轉(zhuǎn)，都已經(jīng)快兩個星期了都不見好轉(zhuǎn)，到底是什么原因造成的？怎么辦呀。”通常感冒那么久，醫(yī)生便會考慮有沒有其他因素比如鼻炎，咳嗽變異性哮喘等等因素，往往最常見的是鼻炎，今天我們來聊聊這個話題。

　　如何區(qū)分鼻炎和感冒

　　普通感冒和鼻炎都是寶寶最常見的疾病，由于兩者臨床癥狀相似，鼻炎的寶寶容易患普通感冒，常常混淆，傻傻分不清。

　　寶寶早期以鼻塞、流涕為主要表現(xiàn)，并伴有發(fā)熱等癥狀的，首先考慮普通急性上呼吸道感染，也就是感冒。對癥處理5-7天后病情緩解明顯，就可排除。如果治療后流涕癥狀能持續(xù)10天以上，鼻腔粘膜有蒼白腫脹等改變的話就要考慮過敏性或者混合性鼻炎。

　　1.過敏性鼻炎表現(xiàn)為咽癢、流鼻涕、咳嗽。寶寶有濕疹或者過敏史，父母親有過敏史。

　　2.鼻炎局部檢查鼻粘膜蒼白水腫，鼻涕為清水樣，隨著病情進(jìn)展可能逐漸變?yōu)檎吵?、黃膿樣鼻涕。

　　3.感冒的表現(xiàn)一般是流鼻涕和咳嗽卡他癥狀，可能伴隨發(fā)熱、腹瀉胃腸道紊亂等問題，容易出現(xiàn)疲乏和無食欲，病程通常在一周左右。

　　鼻炎對寶寶的影響

　　鼻炎的表現(xiàn)千變?nèi)f化，不僅僅是流鼻涕。它導(dǎo)致的后果，在兒童期的危害是比較多的，常見有以下幾種。

　　1.過敏性鼻炎出現(xiàn)寶寶眼睛發(fā)紅、發(fā)癢，容易流淚，有的寶寶因下眼瞼浮腫會出現(xiàn)過敏性黑眼圈；有的寶寶為了減輕鼻癢或者改善鼻腔通氣而用手指向上揉鼻尖，出現(xiàn)過敏性鼻皺褶；有的長期影響有耳朵癢，全身其他部位的皮膚癢...

　　2.鼻后滴漏綜合征，喉嚨的癥狀有疼痛或者發(fā)癢

　　3.流涕，鼻涕多，容易導(dǎo)致中耳炎，影響聽力。

　　4.打呼嚕鼻炎可能導(dǎo)致鼻子腺樣體肥大，阻礙寶寶呼吸道通暢互相。

　　診斷治療

　　寶寶感冒和鼻炎的識別可以根據(jù)癥狀和過敏原檢查、耳鼻喉科檢查來鑒別，但由于兩者在疾病初期的鼻部癥狀和其他表現(xiàn)沒有什么明顯不同，所以大多數(shù)醫(yī)生都采取對癥治療，一般疾病初期初期就是使用減充血藥物和噴鼻劑，可以使用鼻朗之類的理鹽水洗鼻。

　　如果是過敏性鼻炎的治療以抗組胺藥物為主，則使用藥物和鼻炎噴劑，孩子反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽也會減少，較快速緩解癥狀。

　　如何預(yù)防？—提供寶寶自身體抗力

　　最近正值春天天氣多變，寶寶容易因加減衣物不當(dāng)生病。爸寶媽們要預(yù)防感冒和鼻炎首先就要提高寶寶自身抵抗力。

　　1.天氣好時多帶寶寶到戶外運動，曬曬太陽。

　　2.每天使用吸汗巾，在寶寶后背墊上一塊吸汗巾，注意觀察有點濕了就及時換掉。

　　3.養(yǎng)成正確的洗手習(xí)慣，勤洗手。

　　4.不帶寶寶到人多的場所去湊熱鬧。

　　5.家里有人生病比如感冒，一定要自覺戴口罩，避免和寶寶過于親熱。

　　6.健康的作息，良好的飲食習(xí)慣，切莫貪！加減衣服要有分寸。

　　如果家長平時有發(fā)現(xiàn)感冒時間長或者懷疑有鼻炎，就請及時帶寶寶到耳鼻喉科和兒科確診哦！今晚科普就到這里，如果還有什么問題，歡迎公眾號后臺留言哦！
 

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