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12歲以下禁用!止咳可能不止“止咳水”這一個坑

2017-03-20 來源:醫(yī)信婦兒頻道  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:然而近日仍有相關新聞出現(xiàn),事實上含可待因的藥品在部分地區(qū)仍然存在濫用的情況,不少不知內情的家長也仍在給孩子購買這種“很有用”的止咳水。
  含有可待因的止咳藥,即老百姓日常所稱的“止咳水”,已于今年1月國家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)發(fā)布的《關于修訂含可待因藥品說明書的公告(2016年第199號)》中,明確規(guī)定12歲以下兒童禁用含可待因的藥品。正式將其從“兒童藥”除名。
 
  然而近日仍有相關新聞出現(xiàn),事實上含可待因的藥品在部分地區(qū)仍然存在濫用的情況,不少不知內情的家長也仍在給孩子購買這種“很有用”的止咳水。

  ▼止咳藥水和可待因
 
  止咳藥水,醫(yī)學上稱為復方磷酸可待因溶劑,主要成分是磷酸可待因、鹽酸麻黃堿等。可待因是一種存在于罌粟中的生物堿,在正常劑量、合理使用下不足以成癮,不過,長期服用就會造成藥物依賴,并且會損傷人的中樞神經,還會出現(xiàn)手抖、失眠、痙攣、抽搐及情緒煩躁、行為失控等現(xiàn)象;長期使用會出現(xiàn)骨質疏松,導致身高變矮。還有失憶,甚至中毒性腦病、低鉀血癥。
 
  ▼禁用止咳藥水
 
  早在2年前,歐洲藥品管理局就要求12歲以下兒童禁用可待因治咳嗽感冒。2015年5月1日,食品藥品監(jiān)管總局、公安部、國家衛(wèi)生計生委就將含可待因復方口服液體制劑列入第二類精神藥品進行管理。然而由于其對于無干咳、劇烈咳嗽效果明顯,導致不少兒童仍紛紛中招。2017年1月4日發(fā)布的《關于修訂含可待因藥品說明書的公告》中對可待因藥品說明書進行了以下修訂:
 
  一、【禁忌癥】增加以下內容:“12歲以下兒童禁用;哺乳期婦女禁用;已知為CYP2D6超快代謝者禁用”。
 
  二、【不良反應】增加“呼吸抑制”的不良反應。
 
  三、【兒童用藥】項下,應注明“12歲以下兒童禁用本品。對于患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的12—18歲兒童和青少年不宜使用本品”。
 
  四、【藥物過量】項下,應注明“長期使用可引起依賴性”“超大劑量可導致死亡”。
 
  ▼止咳還要小心這些藥物
 
  除了國家已明確禁用的可待因類止咳藥物,還有哪些止咳藥物在寶寶使用時應格外注意呢?無獨有偶,近日有關強力枇杷露的一則新聞出現(xiàn)在大眾眼前。
 
  實際上,很多中成止咳藥成分中含有罌粟殼、阿片粉、樟腦酊,由于還未嚴格管理,并且中成藥的藥品說明書一般不會明確標記有效成分結構,導致大眾增加了濫用藥物的可能。
 
  資料顯示,目前含可待因的藥品共有45個批準文號,常見的有復方磷酸可待因口服溶液(聯(lián)邦止咳露)、強力枇杷露、羚貝止咳糖漿等,而復方甘草片則有阿片類成分。家長們在使用前應詳細閱讀說明書,在醫(yī)生的推薦劑量下使用,切忌憑經驗用藥,避免藥物的亂用和濫用給寶寶帶來不可逆的損傷。
 
  ▼如何止咳更安全
 
  咳嗽是人體自身的保護反射,將有害的呼吸道分泌物咳出體外,有一定好處。因此,如果癥狀不是特別嚴重不要急于吃藥,進行簡單的調護。比如,多注意休息,多吃一些清咽利喉的食物,比如梨、藕、百合等,也可以喝一些蜂蜜水等。
 
  現(xiàn)在也早已有更安全和有效的替代藥品供兒童服用,比如噴托維林、右美沙芬等,家長們一定要在醫(yī)生的指導下,使用兒童專用藥物,用量嚴格遵醫(yī)囑。
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