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小兒膝蓋痛莫忘股骨頭壞死

2016-04-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有些孩子,會(huì)經(jīng)常說(shuō)膝蓋痛,家長(zhǎng)經(jīng)常會(huì)以為是小孩在玩耍過(guò)程中撞到而已,而不給予足夠的重視,導(dǎo)致最后骨頭壞死。因此,當(dāng)孩子說(shuō)膝蓋痛時(shí),家長(zhǎng)要認(rèn)真檢查,及時(shí)治療。

  有些孩子,會(huì)經(jīng)常說(shuō)膝蓋痛,家長(zhǎng)經(jīng)常會(huì)以為是小孩在玩耍過(guò)程中撞到而已,而不給予足夠的重視,導(dǎo)致最后骨頭壞死。因此,當(dāng)孩子說(shuō)膝蓋痛時(shí),家長(zhǎng)要認(rèn)真檢查,及時(shí)治療。

  小兒股骨頭壞死并不少見(jiàn),多在4~8歲間發(fā)病,男孩多于女孩。小兒股骨頭壞死和成人股骨頭壞死的原因是不一樣的,成人股骨頭壞死多是因創(chuàng)傷、激素等,使股骨頭的血運(yùn)遭破壞所致,而小兒股骨頭壞死往往是因發(fā)育原因。從兒童股骨頭血供特點(diǎn)來(lái)看,4~7歲時(shí),只有一條髂外動(dòng)脈供應(yīng)股骨頭的血運(yùn),一旦這條動(dòng)脈受阻,就無(wú)法形成側(cè)支循環(huán)。7歲以后,另一條動(dòng)脈,圓韌帶動(dòng)脈形成,股骨頭壞死率就下降了。就好比一棵小樹(shù),如果只有一條根,一旦這條根受傷,小樹(shù)很容易死;如果有兩條根,情況就會(huì)大不相同。

  小兒股骨頭壞死的自然病程為2~3年,待股骨頭血運(yùn)重建后,病變可自愈。如治療不當(dāng)或延誤治療,患兒可以殘留畸形,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病、股骨頭變形、髖關(guān)節(jié)疼痛,甚至雙腿不等長(zhǎng)和跛行等。如果發(fā)現(xiàn)得早,通過(guò)限制小兒劇烈活動(dòng)、下肢牽引、佩戴矯型支具,必要時(shí)手術(shù)治療,可取得較好療效。再配合藥物治療,治愈后可不留任何后遺癥。一旦股骨頭變形、增大,常需手術(shù)治療,而且效果不是很滿意。所以,小兒股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn)非常重要。

  但是,為什么患兒常常訴說(shuō)膝蓋疼,而非髖部疼呢?這是因?yàn)?,支配髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的痛覺(jué)神經(jīng)都是閉孔神經(jīng),小兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,不能正確分辨這種痛來(lái)自膝還是髖,常把髖關(guān)節(jié)疼當(dāng)作膝關(guān)節(jié)疼。

  所以,年輕的家長(zhǎng)們應(yīng)注意,如果你的孩子說(shuō)膝關(guān)節(jié)疼,而膝關(guān)節(jié)又檢查不出毛病時(shí),不要忘了檢查一下孩子的髖部。如果孩子的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,腹股溝壓痛,一定要找??漆t(yī)生檢查髖關(guān)節(jié),千萬(wàn)不要把病情耽誤了。

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