新生兒聽力篩查任道重遠
聽力障礙是常見的出生缺陷。國外的研究表明,嬰幼兒聽力損失的發(fā)生率為0.1%~0.2%,正常分娩的新生兒中,雙側聽力損失的發(fā)病率在1‰~3‰。國內現(xiàn)有研究結果與此相仿,根據(jù)調查,每1000名出生的新生兒中,約有1名~3名聽力障礙,在經過重癥監(jiān)護病房搶救的新生兒中,聽力損失發(fā)生率高達22.6%。
我國目前每年約有2000萬新生兒出生,其中每年新增聽力損失的患兒約2.3萬,第二次全國殘疾人抽樣調查數(shù)據(jù)顯示其中約90%為重度感音神經性聾。
研究表明,從出生到3歲是聽力發(fā)展的關鍵時期,嬰幼兒早期的聽力損失,即使是輕度的也可導致其在生理和行為交往上明顯及永久的功能障礙。通過新生兒聽力篩查(universal newborn hearing screening, UNHS),在新生兒期或嬰兒期對聽力損失做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預,能最大限度減少因聽力問題造成的殘疾,讓聾兒聾而不啞,參與到主流社會。
新生兒聽力篩查時間
初步篩查(初篩):新生兒出生后3-5天內住院期間的聽力篩查。
第二次篩查(復篩):初篩未通過,42天內到醫(yī)院復查。
新生兒聽力篩查對象
新生兒聽力篩查對象主要有2種:一是所有出生的正常新生兒;二是對具有聽力障礙高危因素新生兒。
聽力障礙高危因素:
在新生兒重癥監(jiān)護室48小時及以上者;
早產(小于26周),或出生體重低于1500克;
高膽紅素血癥;
有感音神經性和(或)傳導性聽力損失相關綜合征的癥狀或體征者;有兒童期永久性感音神經性聽力損失的家族史者;
顱面部畸形,包括小耳癥,外耳道畸形,腭裂等;
孕母宮內感染,如巨細胞病毒、皰疹、毒漿體原蟲病等。
母親孕期曾使用過耳毒性藥物;
出生時有缺氧窒息史,Apgar 0-4分/1min或0-6分/5min;機械通氣5天以上;
細菌性腦膜炎。
新生兒聽力篩查技術
目前我國使用的聽力篩查儀器,主要有耳聲發(fā)射(otoacoustic emissions,OAE)和自動聽性腦干反應(automatedauditory brainstem response,AABR)。篩查的結果都以“通過”或“未通過”表示。一般而言,OAE和AABR的敏感度及特異度均可以達到95%以上,而OAE略低于AABR。
診斷性聽力評估
對復篩仍未通過的嬰兒,在3個月內進行全面的聽力學和醫(yī)學診斷,確保在6個月內確定是否存在先天性或永久性聽力損失,以便實施干預。
診斷性聽力學評估項目包括客觀聽力檢測(診斷性OAE、1kHz聲導抗、短聲及短純音ABR、ASSR、骨導ABR等)和主觀聽力檢測(小兒行為測聽、言語測聽、聽覺-言語發(fā)育評估表等)。
聽力損失確診后的干預
新生兒聽力篩查、診斷和干預,這是一項完整的聽力康復系統(tǒng)工程。在聽力損失確診后,確保在6個月內根據(jù)患兒的聽力損失情況進行相應干預,包括醫(yī)學干預、聽力補償或重建、以及聽功能訓練和語言康復訓練。
供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價: ¥309供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥290活血、祛瘀、止痛。用于產后惡露不行,少腹疼痛,也可試用于上節(jié)育環(huán)后引起陰道流血,月經過多。
健客價: ¥5.5活血、祛瘀、止痛。用于產后惡露不行,少腹疼痛也可適用于上節(jié)育環(huán)后引起的陰道流血,月經過多。
健客價: ¥10活血、祛瘀、止痛。用于產后惡露不行,小腹疼痛,也可適用于上節(jié)育環(huán)后引起的陰道流血,月經過多。
健客價: ¥10供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥189供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥208主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經障礙:糖尿病引起的視網膜病變及神經障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36.5供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥208本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉桿菌產生毒素所致,紅霉素可以預防
健客價: ¥25供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥208供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥368京都血糖儀1970: 用于定量測量采集的人體新鮮毛細血管全血樣本的葡萄糖含量。產品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測量。京都血糖試紙GLUCOCARD 01 SENSOR:該產品用于定量檢測手指新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。采血針:用于采集供醫(yī)院或個人用戶進行血糖檢測使用的毛細血管血。酒精消毒棉片:適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價: ¥349供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥288失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價: ¥520用于測量人體血壓及脈搏。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價: ¥529供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥209供測量人體收縮壓、舒張壓及脈率用,不適用于新生兒。
健客價: ¥358用于定量測量采集的人體新鮮毛細血管全血樣本的葡萄糖含量。產品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測量。
健客價: ¥238失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價: ¥520測量血糖。用于糖尿病患者、懷疑患有糖尿病的個人、急診診斷及糖尿病者自我血糖監(jiān)測。用于檢測新鮮毛細血管血,含抗凝劑肝素鋰或肝素銨或EDTA抗凝的靜脈血。如果采用機外采血方式,還可以用于動脈血和新生兒血。不要使用含有氟化物作為糖酵解抑制劑的靜脈血。
健客價: ¥139用于老年人男性性功能、雙眼視敏度、聽力、心臟功能自我調節(jié)能力、肺功能等功能衰退等癥。
健客價: ¥31.5血管擴張藥,有擴張腦血管,心臟血管及周圍血管的作用。用于治療缺血性腦血管病,亦可用于治療耳眩暈癥,腦動脈硬化引起的眩暈,耳鳴和聽力減退等。
健客價: ¥17主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風,注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥58