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聽力知多少——聽力分級(jí)

摘要:聽力損失是我們聽覺功能障礙的重要表現(xiàn),輕者我們稱之為重聽或聽力減退,重者稱之為耳聾或全聾。一般臨床上將聽力損失大致分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾三大類。

純音測(cè)聽圖,相信對(duì)于每個(gè)做過純音聽力檢查的人都不陌生,但是上面的符號(hào)、線條是什么意思,什么樣的表示聽力好,什么樣的表示聽力不好,這些常常讓大家丈二和尚摸不著頭腦,那么今天我們就來簡(jiǎn)單的說一說聽力圖中的三六九等,讓大家輕輕松松的就能看明白自己的聽力究竟是正常呢,還是存在著聽力損失呢。

首先,聽力損失是我們聽覺功能障礙的重要表現(xiàn),輕者我們稱之為重聽或聽力減退,重者稱之為耳聾或全聾。一般臨床上將聽力損失大致分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾三大類。

傳導(dǎo)性聽力損失:病變多位于下圖中的外耳或中耳,影響聲音傳入內(nèi)耳,例如耵聹栓塞、鼓膜炎、中耳炎等;

感音神經(jīng)性聽力損失:病變多位于下圖中的耳蝸、聽神經(jīng)或聽覺中樞,影響我們對(duì)聲音的感知,例如突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)瘤、老年性聾等;

混合性聽力損失:往往是在傳導(dǎo)性聽力損失的基礎(chǔ)上合并感音神經(jīng)性聽力損失,兼有了傳導(dǎo)性和感音神經(jīng)性聽力損失的特點(diǎn)。

為了弄清患者的聽力損失來源,分析可能的病因,我們需要對(duì)聽力損失進(jìn)行分類;同時(shí),為了判斷患者的聽力損失程度,我們通常還要對(duì)聽覺功能、聽力下降的程度進(jìn)行分級(jí)。1997年世界衛(wèi)生組織(WHO)頒布了新的沿用至今的聽力分級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)(參加下表)。它根據(jù)500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz4個(gè)頻率的聽力平均值,將聽力損失分為4級(jí):

我們除了可以通過聽力測(cè)試來斷出聽力損傷的程度,其實(shí)在日常生活中,我們自己也可以通過對(duì)日常生活中自身感知聲音的情況初步判斷自己的聽力情況:

a.正常聽力者純音測(cè)聽聽閾一般≤25dB,我們自己一般不會(huì)感覺到有聽能力的下降,可以聽見耳語聲,分辨聲音的細(xì)微變化;

b.輕度聽力損失者純音測(cè)聽聽閾一般在26-40dB,患者本人往往沒有聽力下降或僅感覺與平日相比或和對(duì)側(cè)耳相比有輕微的聽力下降,這時(shí)一般不影響正常的言語交流,但如果仔細(xì)觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)自身對(duì)一些細(xì)小的聲音難以分辨,如樹林中的風(fēng)聲、衣服的摩擦聲……;

c.中度聽力損失者純音測(cè)聽聽閾一般在41-60dB,患者對(duì)于聲源距離稍遠(yuǎn)、周圍環(huán)境比較嘈雜時(shí)捕捉自己想聽的聲音的能力下降,經(jīng)常感覺聽見有動(dòng)靜卻分辨不出具體聲音的來源或者確切的字句內(nèi)容即“聽見卻聽不清”,家人也會(huì)發(fā)現(xiàn)患者在不經(jīng)意間將電視音量開得越來越大。

d.重度聽力損失者純音測(cè)聽聽閾一般在61-80dB,這時(shí)只有在近距離條件下,才能聽見較大的聲音,雖然可以辨別大的環(huán)境噪音或元音,但對(duì)輔音的感知、分辨能力明顯下降,聽聲音感到模糊,會(huì)明顯影響日常的言語交流能力。

e.極重度聽力損失者純音測(cè)聽聽閾>81dB,這時(shí)聽力損傷耳只能聽見叫喊聲或很洪亮的聲音,如大的汽車?yán)嚷暋⒐穆?hellip;…如果雙耳聽力均達(dá)到這種聽力損失,往往無法正常言語交流,多需要唇讀與肢體語言的幫助。

希望通過上面的講述能對(duì)大家判斷自己的聽力狀況提供幫助。耳朵是我們感知世界、與外界交流的重要器官,為了您的耳部健康,建議大家避免噪聲、長(zhǎng)期戴耳機(jī),避免服用耳毒性藥物(慶大霉素、鏈霉素等),同時(shí)在日常生活中關(guān)注自己的聽力狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)上述的聽力損失情況務(wù)必及時(shí)就醫(yī),積極尋找病因,早期診斷、早期治療,避免因病情延誤導(dǎo)致的不可逆性的聽力損。

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