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耳鼻咽喉常見的檢查方法,你值得擁有!

摘要:將鏡面貼近左眼或右眼,并使投射于額鏡上的光線反射后聚集于受檢部位,保持瞳孔、額鏡中央孔和受檢部位處于同一條直線,兩眼睜開進行檢查。

耳鼻咽喉常見的檢查方法,你值得擁有!

檢查設(shè)備

1.鼓氣耳鏡2.膝狀鑷3.槍狀鑷4.耳鏡5.電耳鏡6.間接鼻咽鏡7.噴壺8.間接喉鏡9.音叉10.角形壓舌板11.耵聹鉤12.前鼻鏡13.卷棉子

耳鼻咽喉科診療綜合工作臺

中央有一小孔的凹面反射聚光鏡,焦距

中央有一小孔的凹面反射聚光鏡,焦距25cm,借額帶固定于頭部額前,鏡面可靈活轉(zhuǎn)動。

光源置于同側(cè),略高于受檢者耳部,相距約15cm,將鏡面貼近左眼或右眼,并使投射于額鏡上的光線反射后聚集于受檢部位,保持瞳孔、額鏡中央孔和受檢部位處于同一條直線,兩眼睜開進行檢查。

檢查體位

受檢者體位:與檢查者相對而坐,上身稍前傾。

小兒受檢時體位:將小兒抱持,雙腿夾住雙下肢、右手固定額頭部于胸前,左手環(huán)抱兩臂,將全身固定。

鼻部檢查法

外鼻檢查

視診

有無畸形、缺損、腫脹、新生物,皮膚,異常改變。

觸診

皮膚觸痛、增厚、變硬;鼻骨塌陷、骨擦感。以拇指堵?lián)跻粋?cè)鼻孔囑患者呼吸,比較兩側(cè)鼻孔通氣情況。

鼻腔檢查

鼻前庭檢查

用拇指將鼻尖抬起,檢查皮膚有無紅腫、糜爛、潰瘍、皸裂、結(jié)痂、腫塊和鼻毛脫落

檢查者手持大小合適的鼻鏡,鏡唇前端勿超過鼻內(nèi)孔以防損傷鼻粘膜。

取出鼻鏡時,應保持半開狀態(tài),防止夾注鼻毛。

手持前鼻鏡的方法

三個檢查頭位和檢查內(nèi)容:

第一位置:頭稍低,觀察鼻腔底部、下鼻甲、下鼻道及鼻中隔前下部

第二位置:頭后仰30度,檢查鼻中隔中段、中鼻甲、中鼻道和嗅裂中后部

第三位置:頭后仰60度,查看鼻中隔上部、中鼻甲前端、鼻丘、嗅裂與中鼻道前部

體位引流

目的

通過體位引流觀察中鼻道、嗅裂處有無膿性分泌物,用于鼻道內(nèi)未發(fā)現(xiàn)膿性分泌物但又疑為鼻竇炎。

處理

1%麻黃堿棉片置入鼻腔收縮下鼻甲,再將棉片置入中鼻道,收縮中鼻道粘膜。促使竇口開放。

體位

如為上頜竇炎,側(cè)臥頭低位,患側(cè)居上;檢查前組篩竇頭稍向后仰,后組篩竇則稍向前俯;檢查額竇,則頭直立;檢查蝶竇則須低頭,面向下將額部或鼻尖抵在桌面。10-15分鐘后取出棉片,再行鼻鏡檢查,觀察鼻道是否有膿或詢問被檢查者是否聞見臭味。

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