認識慢性扁桃體炎
【病因】
鏈球菌和葡萄球菌為本病的主要致病菌。反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎使隱窩內(nèi)上皮壞死，細菌與炎性滲出物聚集其中，隱窩引流不暢，導(dǎo)致本病的發(fā)生和發(fā)展，也可繼發(fā)于猩紅熱、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻竇感染。本病的發(fā)生機制尚不清楚，近年來認為與自身變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。
【病理】
可分為3型。
1.增生型因炎癥反復(fù)刺激，淋巴組織與結(jié)締組織增生，腺體肥大、質(zhì)軟，突出于腭弓之外。
2.纖維型淋巴組織和濾泡變性萎縮，為廣泛纖維組織所取代，因瘢痕收縮，腺體小而硬，常與腭弓及扁桃體周圍組織粘連。病灶感染多為此型。
3.隱窩型腺體隱窩內(nèi)有大量脫落上皮細胞、淋巴細胞、白細胞及細菌聚集而形成膿栓，或隱窩口因炎癥瘢痕粘連，內(nèi)容物不能排出，形成膿栓或囊腫，稱為感染灶。
【臨床表現(xiàn)】
患者常有咽痛，易感冒及急性扁桃體炎發(fā)作史，平時自覺癥狀少，可有咽內(nèi)發(fā)干、發(fā)癢、異物感、刺激性咳嗽等輕微癥狀。若扁桃體隱窩內(nèi)潴留干酪樣腐敗物或有大量厭氧菌感染，則出現(xiàn)口臭。小兒扁桃體過度肥大，可能出現(xiàn)呼吸不暢、睡時打鼾、吞咽或言語共鳴的障礙。由于隱窩膿栓被咽下，刺激胃腸，或隱窩內(nèi)細菌、毒素等被吸收引起全身反應(yīng)，導(dǎo)致消化不良、頭痛、乏力、低熱等。
【檢查】
扁桃體和舌腭弓呈慢性充血，黏膜呈暗紅色，用壓舌板擠壓舌腭弓時，隱窩口有時可見黃、白色干酪樣點狀物溢出。扁桃體大小不定，成人扁桃體多已縮小，但可見瘢痕，凹凸不平，常與周圍組織粘連?；颊叱Ｓ邢骂M下淋巴結(jié)腫大。
扁桃體炎疾病為何頻繁發(fā)生
日常生活當(dāng)中，有很多的人容易出現(xiàn)扁桃體炎，這種疾病會傳播，而且可以通過飛沫，還可以通過口腔，嚴重的危害到了患者的生活，平時大家需要注意這種疾病的常見因素，以免造成細菌感染，那么扁桃體炎為何頻繁發(fā)生。
扁桃體炎疾病為何頻繁發(fā)生?
1.病原體通過飛沫、直接接觸等途徑傳入，平時隱藏在扁桃體小窩內(nèi)，當(dāng)人體因勞累、受涼或其他原因而致抵抗力減弱時，病原體迅速繁殖而引起發(fā)病。炎癥自小窩開始，再遍及整個扁桃體。急性炎癥時，扁桃體實質(zhì)內(nèi)充血，有多形核白細胞浸潤，在粘膜表面，可見黃白色斑點。
2.長期炎癥可致扁桃體內(nèi)小血管閉塞，淋巴組織變性，逐漸為結(jié)締組織代替，此后扁桃體日益縮小，最后導(dǎo)致扁桃體纖維化。小窩口因瘢痕而狹窄，其內(nèi)容物難以排除，常成為病灶。
3.扁桃體明顯腫脹，并可形成多數(shù)小膿腫。小窩內(nèi)由纖維素、脫落上皮和膿細胞等組成的膿性滲出物向小窩口排出，故在扁桃體小窩口可見膿點。慢性炎癥的病理改變明顯，淋巴細胞、網(wǎng)狀細胞增生活躍，扁桃體肥大。小窩粘膜上皮增厚、表面角化過度或形成小潰瘍。角化物、炎性滲出物、脫落上皮細胞、白細胞、細菌等混合形成干酪樣物的栓子，塞于小窩口。
4.口咽部易遭受病菌的侵襲而發(fā)炎，這些細菌可能是外界侵入的，亦可能隱藏于扁桃體隱窩內(nèi)。
5.臨床上分為急性和慢性兩種，扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌以及病毒等也可引起。
6.正常情況下，由于扁桃體表面上皮完整和粘液腺不斷分泌，可將細菌隨同脫落的上皮細胞從隱窩口排出，因此保持著機體的健康。當(dāng)機體因寒冷，潮濕，過度勞累，煙酒過度等原因造成抵抗力下降，細菌繁殖加強，扁桃體上皮防御機能減弱，腺體分泌機能降低時，扁桃體就會遭受細菌感染而發(fā)炎。
扁桃體炎的癥狀類型有哪些：
1、肺經(jīng)風(fēng)熱型:證見發(fā)熱畏寒，咽痛，咳嗽，苔白或黃，脈數(shù)。
2、肺胃蘊熱型:證見高熱畏寒，咽痛劇烈，吞咽困難，口渴引飲，口臭便秘，舌紅，苔黃厚，脈洪數(shù)。
3、熱毒內(nèi)盛型:證見高熱不退，咽癇有增無減，伴同側(cè)耳痛，吞咽困難，苔黃質(zhì)紅，脈洪數(shù)。
4、虛火上炎型:證見咽干口燥，咽部似有物堵塞感，干咳，伴手足心熱，或氣短，腰酸，苔少，舌紅，脈細數(shù)。
5、腎陰虛型:證見口燥咽干，人暮尤甚，且有灼熱微痛，異物感，伴五心煩熱，頭暈，不易耐勞，喉核及四周發(fā)紅，喉核上有黃白色膿栓擠出，舌紅少苔，脈細數(shù)無力。
6、肺脾氣虛型:證見咽干，刺癢，微咳，痰少而粘，咯吐不出，人寐頭上汗多，喉核暗紅連及周圍，喉核上有白色點狀短痕，或乳酪樣膿栓擠出，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細數(shù)。
希望大家盡早了解這種疾病，并且在生活當(dāng)中也要注意一些護理方法，有效進行治療，避免造成更多痛苦。平時大家需要注意這種疾病的防御方法，有效進行保健身體，平時需要注意合理地進行飲食，以免造成更多的危害。
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健客價： ￥5適應(yīng)癥為鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、化膿性鏈球菌屬、淋球菌、大腸桿菌、檸檬酸菌屬、克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、流感嗜血桿菌等敏感細菌引起的下列感染性疾病 ：1.咽喉炎（咽炎、喉炎）、扁桃體炎（扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫）、急性支氣管炎、肺炎、慢性支氣管炎、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張（感染時）、慢性呼吸系統(tǒng)疾病的重復(fù)感染 ；2.腎盂腎炎、膀胱炎 ；3.淋菌性尿道炎 ；4
健客價： ￥48本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎；皮膚軟組織感染；在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時，可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價： ￥4.8本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎；皮膚軟組織感染；在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時，可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價： ￥6本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進的下列細菌感染性疾病。詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價： ￥10本品為免疫刺激劑(immunostimulamt)，適用于細胞免疫功能低下的下列患者： 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎)； 2.耳鼻喉反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎)； 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染； 4.婦科反復(fù)感染； 可用于預(yù)防感染急性期病癥，縮短病程，減輕疾病的嚴重度，減少反復(fù)發(fā)作次數(shù)，也可作為急性感染時抗菌藥物治療的輔助用藥。
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