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張口呼吸也是“病”

2017-06-30 來源:江蘇省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:張口呼吸,就是用嘴呼吸而不像正常人一樣用鼻腔呼吸,此癥狀兒童多見,特別是對患兒的影響不可忽視,小至口腔干燥、咽喉不適,大到幼兒面部畸形(長大后影響顏值,如下圖),影響患兒身體正常發(fā)育,嚴重的甚至影響患兒的智力發(fā)育。

  張口呼吸也是“病”

  鼻是人體重要的呼吸、嗅覺器官,是人體呼吸系統(tǒng)重要的組成部分,具有特殊的生理功能,空氣中含有大量的灰塵、細菌和真菌,但吸入空氣達到鼻腔后部時,幾乎無細菌存在,說明了鼻腔黏膜對吸入空氣的清潔和防御作用非常重要,而只有經鼻呼吸時鼻黏膜、鼻竇內的纖毛擺動和鼻分泌物中的免疫球蛋白、溶菌酶等一起構成了鼻腔對人體保護作用才能得以發(fā)揮,所以經鼻呼吸是人體正常呼吸所不可或缺的一部分,從正常的經鼻呼吸方式變?yōu)閺埧诤粑厝粫ι眢w產生不良影響。

  張口呼吸的病情有輕有重,主要有以下幾種原因:

 ?。?)鼻腔阻塞:過敏性鼻炎、鼻竇炎等引起鼻甲肥大,鼻息肉、鼻腔異物,鼻內解剖結構異常如先天性后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲,鼻腔及鼻咽部新生物如鼻和鼻竇腫瘤、鼻咽部腫瘤,以及先天性腦膜腦膨出均會引起患者單側或雙側的鼻塞,表現(xiàn)為張口呼吸。長期張口呼吸由于影響了正常的經鼻呼吸方式,可引起各種病情輕重不同的不良后果比如嬰幼兒缺氧致使身體發(fā)育不良、頜面發(fā)育畸形造成不可逆的面部顏值改變、咽鼓管阻塞等功能不良導致的聽力下降。長期張口呼吸還會導致慢性咽喉炎、睡眠時出現(xiàn)鼻源性鼾癥,嚴重者發(fā)生睡眠呼吸紊亂,致使患者出現(xiàn)頭暈、困乏、記憶力下降等神經癥狀,久而久之更會影響心肺功能。

 ?。?)咽腔狹窄:扁桃體、腺樣體肥大,咽喉異物等是常見的咽腔狹窄的原因。扁桃體、腺樣體肥大阻塞鼻咽部氣道會引起張口呼吸。扁桃體、腺樣體肥大除了會引起張口呼吸,還會壓迫咽鼓管誘發(fā)分泌性甚至化膿性中耳炎,致使耳鳴、耳悶、聽力下降,嚴重的甚至會引起慢性中毒和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)等相關病癥,兒童反應遲鈍、注意力不集中,嚴重影響學習和身體發(fā)育。

  (3)OSAS(如下圖):對患者的影響最為嚴重,是一種以打鼾(張口呼吸)和嗜睡為主要臨床表現(xiàn)的慢性睡眠呼吸障礙疾病。引起OSAS的原因復雜且目前尚不完全清楚,主要有:①解剖結構異常導致呼吸道不同程度地變窄;②上氣道擴張肌肌張力異常改變;③呼吸中樞調節(jié)功能紊亂和一些全身性因素及疾病。OSAS是高血壓、心肌梗塞、腦血管意外和內分泌紊亂(糖尿病、性功能障礙等)的重要危險因素,嚴重影響人的生活質量,嚴重的甚至導致睡眠猝死,近來更是證實此疾病與腫瘤有關。雖然目前還沒有根治的治療方法,但早期診斷治療可以逆轉很多病理性指標,降低罹患其他全身疾病的風險。

  (4)其他因素:肥胖、妊娠期、更年期、甲狀腺功能低下、糖尿病和心肺疾病的患者如慢性阻塞性肺病等需氧量增加,各種神經損傷,藥物作用等都可能會導致張口呼吸,此外在一些特殊的環(huán)境中如狹小空間、驚嚇等情況引起的精神性的張口呼吸。

  出現(xiàn)張口呼吸的原因眾多且復雜,鼻腔阻塞是主要原因,但大多數(shù)兒童出現(xiàn)張口呼吸的原因是扁桃體、腺樣體肥大,且很容易會被家長忽略,也有部分人鼻腔是通暢的,但仍然用口呼吸,需要進步的確診才能發(fā)現(xiàn)病因,做到早診斷早治療,逆轉可逆性損傷,避免不可逆損害。

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