先天性小耳畸形聽(tīng)力會(huì)有問(wèn)題嗎?
如果孩子患有先天性小耳畸形,對(duì)父母來(lái)說(shuō),除了會(huì)擔(dān)心耳朵外形發(fā)育不好影響孩子的社交和心理發(fā)育,往往還會(huì)擔(dān)心小耳畸形對(duì)聽(tīng)力的影響。
先天性小耳畸形(又叫第一第二腮弓綜合癥)是一種同一病癥里,嚴(yán)重程度差異性很大的疾病。最輕的患者只在耳朵前面長(zhǎng)一個(gè)小副耳,最重的則耳朵完全沒(méi)有發(fā)育(無(wú)耳畸形),大部分患者是位于兩者之間的。無(wú)論畸形輕重,如果外耳道發(fā)育良好,絕大多數(shù)情況下患耳的聽(tīng)力是正常的,但如果外耳道閉鎖,沒(méi)有耳洞,聽(tīng)力無(wú)疑是會(huì)受影響的。但即便耳道閉鎖,多數(shù)孩子的耳朵仍不會(huì)完全沒(méi)聽(tīng)力,這是由耳朵的結(jié)構(gòu)和功能分工決定的。
人的耳朵,耳郭是聚聲的,外耳道是傳導(dǎo)聲音的,外耳道最里面是鼓膜,起保護(hù)中耳和放大聲音的作用,中耳里有三塊小米粒大小的骨頭(鐙骨、錘骨和砧骨),這三塊人體最小的骨頭和兩條人體最小的肌肉(鼓膜張肌和鐙骨?。┕餐M成了一個(gè)杠桿系統(tǒng),把鼓膜振動(dòng)的聲波信號(hào)進(jìn)一步放大后傳遞到內(nèi)耳,而后者將聲音信號(hào)變成電信號(hào),由聽(tīng)神經(jīng)傳輸?shù)酱竽X。只要患小耳畸形的孩子內(nèi)耳是正常的,還是會(huì)有聽(tīng)力的,但有病的一側(cè)的耳朵聽(tīng)力會(huì)下降。
對(duì)于單側(cè)小耳畸形的患者來(lái)說(shuō),因?yàn)閷?duì)側(cè)有一只正常的耳朵,所以一般情況下的聽(tīng)力是沒(méi)有多大問(wèn)題的,有很多患病的女孩子用長(zhǎng)頭發(fā)遮蓋住患耳,小伙伴們都不一定能發(fā)現(xiàn)她的耳朵有問(wèn)題。但影響不大并不是真的完全沒(méi)問(wèn)題,人之所以長(zhǎng)了兩只耳朵,是為了更好地辨別聲音的方向,兩耳健康的人身后如果有汽車(chē)駛來(lái),通??梢员鎰e出汽車(chē)來(lái)自哪個(gè)方向,而小耳畸形的孩子卻會(huì)有一些困難。
除了辨別聲音方向有些困難外,這些患者在生活中偶爾也會(huì)感覺(jué)到一點(diǎn)不方便,比方和戀人到電影院看電影,通?;颊咧荒茏?xiě)偃俗诤枚淠且粋?cè),否則,就不好說(shuō)悄悄話了。單側(cè)小耳畸形的患者,他們的日常生活和工作幾乎不受影響,除了像樂(lè)隊(duì)指揮、飛行員、宇航員和偵察兵等少數(shù)職業(yè)他們不能做外,其他職業(yè)一般都不受限制,我的病人有當(dāng)醫(yī)生護(hù)士的(需要用聽(tīng)診器),有當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)的,也有當(dāng)老板的,做科學(xué)研究的也不在少數(shù),前途依舊遠(yuǎn)大。通常,單側(cè)小耳畸形的孩子并不需要做聽(tīng)力重建。但如果是雙側(cè)耳朵發(fā)育異常的孩子,需要聽(tīng)力重建的可能性就會(huì)大大增加了。