肺結核治療與預防基本知識傳播方式

2019-12-04 來源：高醫(yī)感染科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：患肺結核的學生在治療取得效果并沒有了傳染性后，可以經(jīng)當?shù)亟Y核病專業(yè)機構證明繼續(xù)上學，但需要繼續(xù)規(guī)范服藥。

防治肺結核基本知識

【了解肺結核】

肺結核是一種嚴重危害人們健康的慢性呼吸道傳染病。

結核病是由結核菌入侵人體引起的一種慢性傳染病，可以發(fā)生在人體的任何部位，其中以肺部最為多見。

得了肺結核如果不能及早診斷和開始正規(guī)治療有可能帶來嚴重后果。肺結核可以使患者失去勞動能力，嚴重者甚至死亡。

【肺結核的傳播方式】

肺結核患者在傳染期咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫中帶有結核菌，吸入這樣的飛沫就會被傳染。

肺結核病人應該注意不與他人密切接觸，不對面大聲與人說話，咳嗽、打噴嚏要用紙巾或手帕、衣袖等遮擋口鼻。

肺結核患者吐出的痰液要用紙張包裹后燒掉。

傳染期的肺結核病人要盡量避免出入公共場所，不可避免時要戴上口罩。

有條件的家庭要讓傳染期的肺結核病人單獨居住，不與家人過于密切的接觸，避免傳染家人。

肺結核病人的居室房間要經(jīng)常開窗通風。

【肺結核的癥狀】

咳嗽、咳痰兩周以上，或痰中帶血絲，應懷疑得了肺結核。

肺結核的主要癥狀有咳嗽、咳痰、疲乏、食欲減退、體溫一般38度左右，午后逐漸升高，經(jīng)常夜間睡眠時出汗。

嚴重時有胸痛、咯血。

【如果懷疑得了肺結核】

懷疑得了肺結核應及時到疾病預防控制中心結核病防治所或結核病醫(yī)院檢查。

全國所有的縣/區(qū)級都設有結核病防治所，或者設在疾病預防控制中心，或者設在結核病醫(yī)院，是防治肺結核的專業(yè)機構。

早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)肺結核是取得好的治療效果的關鍵之一，發(fā)現(xiàn)越晚對健康的影響越大。

【肺結核的治療與效果】

只要堅持正規(guī)治療，絕大多數(shù)肺結核患者是可以治愈的。

肺結核的治療要爭取早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，聯(lián)合使用幾種有效藥物，只要堅持服用就能取得好的效果。

肺結核的治療一般需6—8個月的療程。

如果患者在治療過程中中途停藥，或者時服時停，就會對藥物產(chǎn)生耐受性，治療效果大大降低。

部分病人服藥后可能出現(xiàn)某些不良反應，包括：胃腸道不適、惡心、皮膚搔癢、關節(jié)疼痛、手足麻木等，嚴重者可能會出現(xiàn)嘔吐、視物不清、皮疹、聽力下降等癥狀。

服藥后如果出現(xiàn)不良反應要及時和醫(yī)生聯(lián)系，由醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)配藥物，而千萬不能自行停藥或選擇性服藥。

【耐藥肺結核】

耐藥肺結核治療非常困難，對多種抗結核藥物耐受就更是會增加診斷的難度，延長治療周期，加大經(jīng)濟負擔，而且對患者的健康和生命會產(chǎn)生更大的威脅。

耐藥結核病指的是結核病人體內(nèi)的結核菌對某種一線抗結核藥物（即異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及鏈霉素）產(chǎn)生耐受性，這些藥物不能產(chǎn)生醫(yī)治效果。

“耐多藥結核病”則是指至少對異煙肼和利福平同時耐藥。

“耐多藥結核病”診斷復雜，治療周期是一般肺結核的三倍，不良反應發(fā)生率高，治愈率低，治療花費是一般肺結核的10倍以上。

耐藥肺結核患者因為治療時間長，也就增加了傳染給他人的危險。

受耐藥患者傳染的人得的就是耐藥肺結核。

【肺結核患者的傳染性問題】

痰液檢查證明沒有結核菌的肺結核病人就不會有傳染性，在繼續(xù)治療期間可以參加正常的社會活動。

剛發(fā)現(xiàn)的肺結核病人接受正規(guī)治療2—3周后，一般就沒有了傳染性。

已經(jīng)沒有了傳染性的肺結核病人可以與他人正常交往。

患肺結核的學生在治療取得效果并沒有了傳染性后，可以經(jīng)當?shù)亟Y核病專業(yè)機構證明繼續(xù)上學，但需要繼續(xù)規(guī)范服藥。

【關心肺結核患者】

應該給肺結核患者更多的關心和照顧。

肺結核患者不僅身體不適、體力減退，還要承受藥物引起的副作用和心理壓力，因此應該在生活上照顧肺結核病人，在精神和心理上關懷肺結核病人，不應該歧視他們。

要注意保證肺結核患者的營養(yǎng)。

【積極預防肺結核】

采取必要措施，積極預防肺結核，能夠大大減少感染肺結核的危險。

卡介苗目前是人類預防結核病的有效武器，特別是對兒童和青少年具有明顯的保護作用。

接種卡介苗可以大大減少兒童少年發(fā)生栗粒型肺結核和結核性腦膜炎的機會。

卡介苗接種是我國兒童計劃免疫的組成部分。

盡早發(fā)現(xiàn)有咳嗽兩周以上癥狀的可疑肺結核患者并立即到專業(yè)機構檢查是預防肺結核傳播的最重要措施。

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1. 異煙肼與其他抗結核藥聯(lián)合，適用于各型結核病的治療，包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2. 異煙肼單用適用于各型結核病的預防： (1) 新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者。 (2) 結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結核病，痰菌陰性，過去未接受過正規(guī)抗結核治療者。 (3) 正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者，某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

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（1）異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合，適用于各型結核病的治療，包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。（2）異煙肼單用適用于各型結核病的預防： ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者； ②結核菌素純蛋白衍生物試驗（PPD）強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結核病，痰菌陰性，過去未接受過正規(guī)抗結核治療者； ③正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者，某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病（如白血病

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