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預(yù)防肝炎 立刻行動

摘要:乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)是由乙肝病毒(HBV)引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊环N傳染性疾病,臨床表現(xiàn)以消化道癥狀為主,同時(shí)伴有全身其他癥狀,病程遷延,易轉(zhuǎn)為慢性肝炎、肝硬化及肝癌。

  2010年5月21日,在巴西、印尼、哥倫比亞、中國等政府的大力支持下,關(guān)于“世界肝炎日”的“WHA63.R18號決議”獲得通過,指定每年的7月28日(第一個發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原的美國醫(yī)生BaruchBlumberg的生日)為世界衛(wèi)生組織的“世界肝炎日”。要求世衛(wèi)組織制定一項(xiàng)有時(shí)間目標(biāo)限定的全面戰(zhàn)略,加強(qiáng)疾病監(jiān)測、提高預(yù)防手段,擴(kuò)大篩查范圍并向感染者提供治療,及向發(fā)展中國家提供切實(shí)的幫助。

  什么是乙肝?

  乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)是由乙肝病毒(HBV)引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊环N傳染性疾病,臨床表現(xiàn)以消化道癥狀為主,同時(shí)伴有全身其他癥狀,病程遷延,易轉(zhuǎn)為慢性肝炎、肝硬化及肝癌。

  慢性HBV感染的發(fā)生與感染年齡有關(guān)。在1歲以內(nèi)感染的嬰兒中,約90%的感染者可發(fā)展為慢性感染;在1~4歲感染的兒童中,20%~50%可發(fā)展為慢性感染;而成人感染后發(fā)展為慢性感染的比例不足10%。在慢性HBV感染者中,有15%~25%會發(fā)展為肝硬化或肝癌而過早死亡。在世界范圍內(nèi),約80%的肝細(xì)胞癌病例由HBV感染造成。

  乙肝的傳播途徑是什么?

  乙肝病毒(HBV)主要傳播方式有經(jīng)血(輸血或血制品、破損的皮膚和粘膜等)、母嬰和性接觸三種。使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、侵入性診療操作或手術(shù)、不安全注射、注射方式吸毒、修足、紋身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務(wù)人員意外暴露、共用剃刀和牙刷等存在感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。母嬰傳播主要發(fā)生在圍產(chǎn)期,多為在分娩時(shí)接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播。無防護(hù)的性行為、多性伴及性亂者感染HBV危險(xiǎn)性增高。

  HBV不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。同一辦公室工作(包括共用計(jì)算機(jī)等辦公用品)、握手、擁抱、同住宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等一般不會傳染HBV。目前尚未發(fā)現(xiàn)HBV能經(jīng)吸血昆蟲(蚊、臭蟲等)傳播。

  病毒性肝炎相關(guān)知識

  病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,傳染性強(qiáng)、發(fā)病率較高。

  肝炎病毒通常分為甲、乙、丙、丁、戊型。甲肝和戊肝一般急性發(fā)病,經(jīng)消化道傳播。乙肝和丙肝主要經(jīng)血液、性、母嬰傳播,可導(dǎo)致肝功能反復(fù)異常。丁肝只有與乙肝病毒同時(shí)或在乙肝病毒感染基礎(chǔ)上才可能感染。

  病毒性肝炎健康小常識

  日常生活、工作、學(xué)習(xí)接觸不會傳播乙肝和丙肝病毒。

  乙肝和丙肝病毒不會通過消化道和呼吸道傳播,日常接觸不會傳播乙肝和丙肝病毒,與乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、學(xué)習(xí)不會感染。

  乙肝病毒表面抗原陽性者可結(jié)婚、生育

  乙肝病毒表面抗原陽性者的配偶及時(shí)注射乙肝疫苗是最好的預(yù)防措施。注射乙肝疫苗后一定要檢查有無抗-HBs產(chǎn)生。

  一般而言,體內(nèi)產(chǎn)生抗-HBs后,即使同乙肝患者有性等密切接觸也不會被感染。另外,免疫功能正常的成人感染乙肝病毒后大多數(shù)可以自動清除病毒而痊愈。現(xiàn)實(shí)中乙肝患者的配偶因?yàn)槎际浅赡耆?,婚后雖然可能被感染,但很少轉(zhuǎn)為慢性乙肝,相反多數(shù)可產(chǎn)生對乙肝病毒的免疫。

  建議乙肝病毒感染者的配偶要及時(shí)(最好在婚前)注射乙肝疫苗。

  由于乙肝病毒存在母嬰傳播,一些攜帶乙肝病毒的育齡婦女在生育問題上,產(chǎn)生畏難情緒,擔(dān)心自己的孩子感染乙肝病毒。自乙肝疫苗問世以來,乙肝疫苗阻斷母嬰傳播已取得非常顯著的效果,如聯(lián)合接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并保證在出生24h內(nèi)及時(shí)接種(越早越好)首針乙肝疫苗,可保護(hù)95%以上的小孩不被感染;但極少數(shù)(約2%~3%)可能通過宮內(nèi)感染而導(dǎo)致乙肝病毒母嬰傳播,目前還沒有很好的阻斷宮內(nèi)感染的方法。

  總的看來絕大多數(shù)新生兒在及時(shí)接種乙肝疫苗后是可以避免乙肝病毒感染的。

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