急性呼吸道感染包括無并發(fā)癥的支氣管炎、咽炎、鼻竇炎和普通感冒。
前言中說道,每年門診患者中有超過1億人次使用抗菌藥物,其中41%用于呼吸道疾病??咕幬锟梢饑?yán)重的副作用,急診患者有五分之一出現(xiàn)抗菌藥物相關(guān)不良反應(yīng),輕微的如腹瀉、皮疹,嚴(yán)重甚至威脅生命的如急性過敏反應(yīng)、Stevens-Johnson綜合征、心源性猝死、艱難梭菌腹瀉和多重耐藥菌感染等。急性呼吸道感染不恰當(dāng)?shù)目咕幬锸褂貌粌H導(dǎo)致抗菌藥物耐藥,而且威脅公共衛(wèi)生安全。在美國,每年至少有2百萬抗菌藥物耐藥病例,23000人因此死亡,相關(guān)費(fèi)用達(dá)3000億美元。
High-ValueCareAdvice1:支氣管炎
對(duì)支氣管炎患者,如果不懷疑肺炎,不要嘗試或啟動(dòng)抗菌藥物治療。對(duì)癥治療包括:止咳、祛痰、抗組胺、解除充血和解痙等。
High-ValueCareAdvice2:A組鏈球菌感染
患者如果持續(xù)發(fā)熱、前頸部淋巴結(jié)炎和咽扁桃體滲出或其他相應(yīng)癥狀,建議用快速抗原檢測(cè)或培養(yǎng)來輔助診斷A組鏈球菌咽炎。只有確診為鏈球菌咽炎時(shí),才給予抗菌藥物治療。
對(duì)咽痛患者,醫(yī)生可給予鎮(zhèn)痛藥物,如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、非甾體類抗炎藥和潤喉片。向患者告知,咽痛通常會(huì)持續(xù)超過1周、沒有必要使用抗菌藥物而且具有副作用。
High-ValueCareAdvice3:急性鼻竇炎
急性鼻竇炎患者以下情況可給予抗菌藥物治療:癥狀如果持續(xù)超過10天,發(fā)病時(shí)癥狀嚴(yán)重或體溫超過39°C/102.2°F,和鼻腔流出膿性鼻涕或顏面疼痛持續(xù)至少3天,或典型的病毒病持續(xù)5天后癥狀加重,開始改善(雙重疾?。?。
High-ValueCareAdvice4:普通感冒
不要開具抗菌藥物。告知患者感冒癥狀可能會(huì)持續(xù)2周,如果癥狀加重或比預(yù)期持續(xù)時(shí)間長,隨診。給患者解釋抗菌藥物治療是不必要的,解釋對(duì)癥治療的益處和風(fēng)險(xiǎn)。告知患者如何對(duì)癥治療。
為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌,確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥12本品為免疫刺激劑(immunostimulant),適用于細(xì)胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 可用于預(yù)防感染性期病癥,縮短病程,減輕疾病的嚴(yán)重度,減少反復(fù)發(fā)作次數(shù),也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥40本品為免疫刺激劑,適用于細(xì)胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 并可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥150本品為免疫刺激劑,適用于細(xì)胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥46為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。 若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息,應(yīng)參考這些信息來選擇或修改抗菌治療方案。若沒有這些信息,當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn),可能有助于選擇治療方案。詳見產(chǎn)品說明書。
健客價(jià): ¥5為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其它抗菌藥物的有效性,鹽酸左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑又敏感細(xì)菌引起的感染。詳見說明書。
健客價(jià): ¥8.5本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病: 1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預(yù)防
健客價(jià): ¥48本品為免疫刺激劑,適用于細(xì)胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 并可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥189抗菌消炎。用于菌痢,上呼吸道感染,扁桃體炎,尿路感染。
健客價(jià): ¥13本品適用于敏感細(xì)菌所引起的成人與兒童的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染等。
健客價(jià): ¥8莫西沙星的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價(jià): ¥78清熱解毒,抗菌消炎。用于上呼吸道感染風(fēng)熱證所致的咽痛。
健客價(jià): ¥19本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥41大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。抗菌范圍與紅霉素相似,主要用于金黃葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌等所致的呼吸道感染及皮膚、軟組織感染,也可用于支原體肺炎。
健客價(jià): ¥18.9清熱解毒,活血涼血,抗菌,消炎止痛。用于上呼吸道感染,急慢性咽喉炎,急性扁桃腺炎,化膿性扁桃腺炎,瘡毒等癥。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,抗菌消炎止痢。 用于上呼吸道感染,扁桃體炎,急慢性咽炎,尿路感染,急性菌痢,腸炎等。
健客價(jià): ¥36抗菌消炎。用于上呼吸道感染,咽炎,扁桃體炎。
健客價(jià): ¥23用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥10適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.上呼吸道感染:包括扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎; 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎; 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染; 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等; 5.也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。詳情請(qǐng)見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥9.5抗菌消炎。用于上呼吸道感染,咽炎,扁桃體炎。
健客價(jià): ¥18.5抗菌消炎。用于上呼吸道感染,咽炎,扁桃體炎
健客價(jià): ¥25抗菌消炎。用于上呼吸道感染,咽炎,扁桃體炎。
健客價(jià): ¥33.74適用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等,也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染。
健客價(jià): ¥7.4用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥6