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專(zhuān)家問(wèn)答
咽部神經(jīng)鞘膜瘤會(huì)有哪些癥狀呢?
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2020-07-30 15:07
病情描述
咽部神經(jīng)鞘膜瘤會(huì)有哪些癥狀呢?
醫(yī)生建議:2020-07-30 15:07
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫(yī)生
咽部神經(jīng)鞘膜瘤生長(zhǎng)緩慢,較小時(shí)可無(wú)癥狀,多偶然發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤長(zhǎng)大,開(kāi)始有異物感、咽部不適感,繼而有吞咽障礙及語(yǔ)音改變。向上延伸至鼻咽腔可發(fā)生壓迫性頭痛;壓迫咽鼓管口可致耳鳴、聽(tīng)力減退;向下進(jìn)展至喉咽部可致呼吸困難;擴(kuò)展至翼腭窩、累及肌肉可致張口困難。發(fā)生于神經(jīng)干者可出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)的功能障礙或麻痹癥狀,如伸舌偏斜、舌肌萎縮、聲音嘶啞、Horner綜合征、上臂放散痛等。查體可見(jiàn)咽后壁、一側(cè)側(cè)壁有圓形隆起,表面有正常外觀黏膜;腫瘤較大可見(jiàn)軟腭膨隆,或超過(guò)咽中線,腭弓、扁桃體有推移等。觸診可及一較硬的腫塊,可活動(dòng),有時(shí)與顱神經(jīng)行走的方向一致,并有相應(yīng)神經(jīng)受累的體征。向外生長(zhǎng)經(jīng)咽旁間隙擴(kuò)展至頸部者,與頸部下頜角下方可觸及腫塊,有的有傳導(dǎo)性搏動(dòng),可左右移動(dòng),但上下方向不活動(dòng)。
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