問(wèn)答詳情

健客醫(yī)生

初步考慮是糖尿病的話,我建議你先服用藥物控制血糖,你這個(gè)應(yīng)該就是二型糖尿病
恩,醫(yī)院說(shuō)是讓住院呢


其他的并發(fā)癥有問(wèn)題嗎?

你多大年齡?
說(shuō)開(kāi)始打胰島素針好,讓胰島歇歇

六十一了


先口服藥物

降不下來(lái)在換胰島素
說(shuō)是開(kāi)始用藥好

開(kāi)始打針好


先用藥

不建議打針
哦

那會(huì)不會(huì)以后吃藥會(huì)不治呢

吃藥會(huì)不會(huì)有依賴(lài)性呢?

哦


這個(gè)疾病是需要長(zhǎng)期用藥的
嗯


跟高血壓是一樣的富貴病
最好先吃藥是吧?

唉


是的
醫(yī)院讓住院打胰島素了


這個(gè)看我

我建議可以先用藥治療

這個(gè)看你

我們只是建議
說(shuō)是打了針可以直個(gè)三五年不用吃藥?


不可能的

打針也是需要長(zhǎng)期打針的
嗯


一不打針,血糖就正常了

不正常了

跟高血壓疾病是有一個(gè)到底
醫(yī)院說(shuō)是先打針,可以三五年不復(fù)發(fā)


不及時(shí)治療一樣有并發(fā)癥
唉


不可能不復(fù)發(fā)
醫(yī)院讓做全身檢查


也可以做
胰島素冷藏箱注射胰島素價(jià)格降血糖的方法長(zhǎng)效胰島素胰島素冷藏盒胰島素冰箱口服胰島素膠囊聲明:圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),敬請(qǐng)告知在糖尿病的降糖治療中,胰島素使用的最大障礙是病人及家屬有個(gè)心魔——擔(dān)心注射胰島素后會(huì)“上癮”,一旦打上,就得一輩子打針,再也擺脫不了打胰島素的命運(yùn)啦。其實(shí),這是我們中國(guó)大部分糖尿病病友最常見(jiàn)的一個(gè)對(duì)糖尿病藥物治療的認(rèn)識(shí)“誤區(qū)”。這個(gè)問(wèn)題的答案當(dāng)然是:NO!為什么呢?這是因?yàn)椋悄虿〔∪艘灰惠呑哟蛞葝u素治療,要視糖尿病的類(lèi)型和病情而定。要做出判斷,首先要進(jìn)行胰島功能(即血胰島素、C肽水平)和胰島細(xì)胞自身抗體(包括谷氨酸脫羧酶抗體、酪氨酸磷酸酶抗體、胰島細(xì)胞抗體等)測(cè)定、精氨酸試驗(yàn),甚至家族糖尿病基因篩查等檢查,以明確所患的糖尿病是什么類(lèi)型的。對(duì)于由于自身免疫破壞或其他不明原因所致的胰島功能絕對(duì)缺乏的1型糖尿病,確實(shí)需要長(zhǎng)期胰島素治療,這種類(lèi)型多見(jiàn)于25歲之前發(fā)病、體型消瘦、多次發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒的年輕糖尿病患者。對(duì)于他們,由于自己的胰島B細(xì)胞幾乎完全遭到損傷,注射外源性胰島素是維持體內(nèi)血糖穩(wěn)定和代謝平衡的必要方法。因此,應(yīng)堅(jiān)持終身打胰島素。當(dāng)然,現(xiàn)在注射胰島素的技術(shù)也在進(jìn)步,除了皮下注射之外,還可以用胰島素泵的方法,特別是學(xué)齡期的兒童。 但是,所幸我們中國(guó)人中,1型糖尿病所占比例僅10%左右。對(duì)于臨床上最多見(jiàn)的2型糖尿病,由于其發(fā)病機(jī)制主要是胰島素抵抗(即體內(nèi)脂肪、肌肉、肝臟等靶細(xì)胞太“懶”,對(duì)胰島素的反應(yīng)差)和或胰島素相對(duì)不足所致。同時(shí),由于近幾十年咱們中國(guó)人生活水平提高、吃的東西油水增多、而交通越來(lái)越發(fā)達(dá),開(kāi)車(chē)族越來(lái)越多,小孩子在校內(nèi)、校外的運(yùn)動(dòng)量也不夠,造成多吃、少動(dòng)的生活方式變成主流;這樣不但成人發(fā)病的糖尿病多是2型,即使18歲之前發(fā)病的青少年,如果發(fā)病前就是小胖子的話,也有可能不是1型而是2型糖尿病。這種病人,除了在剛發(fā)病初的強(qiáng)化降糖治療期和一些急性期(如感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、酮癥等急性并發(fā)癥發(fā)生時(shí))需要用胰島素治療外,一般仍以口服降糖藥物為主,特別是改善胰島素抵抗、提高體內(nèi)細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)性的胰島素增敏劑如二甲雙胍、吡格列酮、二肽基肽酶抑制劑等。因?yàn)閷?duì)這種病人長(zhǎng)期注射胰島素,不但由于抵抗起不到良好的降糖作用,還會(huì)因?yàn)橐葝u素的促脂肪合成作用越打越胖而加重胰島素抵抗、需要增加胰島素劑量,形成注射長(zhǎng)胖加量更胖加量的惡性循環(huán)。當(dāng)然,2型糖尿病患者遇到一些特殊情況,如上述嚴(yán)重感染、腦卒中、心肌梗塞、外傷、手術(shù)等應(yīng)激情況,還有在糖尿病酮癥酸中毒及高滲性昏迷等急性并發(fā)癥時(shí),就需要短期注射胰島素強(qiáng)化控制血糖,以幫助病人安全度過(guò)應(yīng)激期,過(guò)后再逐步胰島素減量,過(guò)渡回口服藥物治療。對(duì)于特殊型就是老百姓常說(shuō)的3型糖尿病,占我們中國(guó)糖尿病人群的5%左右,情況更為復(fù)雜,因?yàn)檫@些病人都有各種各樣明確的糖尿病病因,打不打胰島素要根據(jù)病因而定。比如,如果是胰島素產(chǎn)生或作用相關(guān)的基因突變引起的單基因突變糖尿病,就需要長(zhǎng)期打胰島素;而如果是甲亢、皮質(zhì)醇增多癥、垂體生長(zhǎng)激素瘤等其他內(nèi)分泌疾病所致的糖尿病,主要是治療原發(fā)病,病好了那么高血糖相應(yīng)會(huì)好轉(zhuǎn)。如果由于強(qiáng)的松、噻嗪類(lèi)利尿劑引起的糖尿病,停藥后大部分可緩解。而一些毒素、慢性胰腺炎、胰腺切除等等導(dǎo)致喪失胰島功能的病人,則需要長(zhǎng)期胰島素替代治療。最后一類(lèi)糖尿病是妊娠糖尿病,這是只有育齡期婦女懷孕后才出現(xiàn)的一種類(lèi)型。對(duì)于這種類(lèi)型,雖然國(guó)外有不少選用二甲雙胍、格列苯脲等口服藥的嘗試且表明了其對(duì)母體和嬰兒是安全的;但我們國(guó)內(nèi)由于沒(méi)有臨床試驗(yàn)的證據(jù),擔(dān)心口服降糖藥對(duì)胎兒的影響,指南仍推薦只能選擇胰島素治療。但在產(chǎn)后,要復(fù)查糖耐量試驗(yàn)和胰島功能,對(duì)糖尿病重新分型,多數(shù)人納入2型,可以用口服藥控制血糖。因此,在降糖治療中糖尿病的病因分型診斷是選擇治療方案的基礎(chǔ)。廣大糖尿病病人對(duì)于醫(yī)生給您的打胰島素的建議可以坦然接受,因?yàn)檫@一陣要打胰島素并不意味著就得一輩子打胰島素,打胰島素并不像注射毒品一樣會(huì)“上癮”。反而,如果在糖尿病發(fā)病早期及時(shí)打胰島素,讓自己的胰島B細(xì)胞“休息休息”,倒有利于保護(hù)您的胰島功能,促進(jìn)它們修復(fù)。這樣,過(guò)幾個(gè)月后再吃口服降糖藥,會(huì)獲得更好的療效。關(guān)注“我的熱心醫(yī)生“微信號(hào)(rxys99),專(zhuān)家醫(yī)生在線解答,一分鐘內(nèi)回復(fù)率高達(dá)90%!77相關(guān)標(biāo)簽:治療胰島素糖尿病QQ好友QQ空間微博0 條評(píng)論登 錄相關(guān)文章女人一輩子受得起幾次打胎?打胰島素治療糖尿病血糖不降?打胰島素會(huì)有癮嗎?推廣隨時(shí)隨地免費(fèi)快速問(wèn)醫(yī)生推廣疾病防治1000招 醫(yī)生專(zhuān)家解答胰島素 你“打”對(duì)了嗎?胰島素怎樣打才不疼?點(diǎn)擊查看更多....熱門(mén)推薦秋季寶寶吃7種水果 去燥又養(yǎng)肺秋天寶寶吃什么水果好?我們都知道立秋過(guò)后就意味著進(jìn)....女人吃什么補(bǔ)腎 四款補(bǔ)腎食譜推薦對(duì)于女人來(lái)說(shuō),及時(shí)補(bǔ)腎很重要。小編建議在這炎熱的夏....大黃牙產(chǎn)生有4個(gè)常見(jiàn)原因可能有朋友會(huì)感覺(jué)很奇怪,自己每天都有認(rèn)真刷牙,但是....點(diǎn)擊查看更多....精彩專(zhuān)題更多>>測(cè)生男生女的一張清宮圖得了灰指甲一個(gè)傳染倆硬不起來(lái)?男人陽(yáng)痿咋治宮頸癌可怕嗎 怎么防治男人前列腺炎怎么治經(jīng)常手麻千萬(wàn)別不在意熱詞:如何打胰島素胰島素怎么打觸屏版網(wǎng)頁(yè)版客戶(hù)端Copyright?***(閩ICP10200264號(hào)3)返回頭部返回底部胰島素小冰箱注射胰島素價(jià)格胰島素小冰箱胰島素冷藏箱降血糖的方法 X

因?yàn)椴欢?


這個(gè)胰島素是需要冷藏的
百度搜了搜說(shuō)是打胰島素會(huì)有依賴(lài)性是錯(cuò)誤的觀念

不知道是不是百度說(shuō)的對(duì)不對(duì)

因?yàn)槲椰F(xiàn)在初期


這個(gè)不是依賴(lài)

是隨時(shí)可以停藥

只是一停藥,血糖就高了
還怕錯(cuò)過(guò)這個(gè)最佳治療時(shí)期


你懂了嗎?
那還得靠藥控制么


是的
初期最好是先吃點(diǎn)藥就行了?

不用打針哈大夫?


不用

可以吃藥
嗯


好的,

不放心還是去醫(yī)院做下全面的檢查,

排除下糖尿病的并發(fā)癥
嗯

先檢查哈?


抽血
她說(shuō)也是先檢查,看看是哪種類(lèi)型的


一般都是二型的
嗯


一生下來(lái)就有那次是一型
怕說(shuō)是肝腫瘤什么的引起的


不會(huì)
甲狀腺什么引起的


碘源性因素
哦

她怕是這引起的什么的


不是哈
很少是碘元素引起的吧?


對(duì)
大夫你說(shuō)你建議我檢查什么呢


我建議先抽血和查尿就行了
檢查下看有無(wú)其它并發(fā)癥哈?


是的

還有眼睛的檢查
嗯

那都檢查啥?。?


好的,那就這樣了,我要下班吃飯了

白內(nèi)障,神經(jīng)損傷,糖尿病腎病
嗯謝謝大夫?。∧悴唤ㄗh我住院打針哈?


不建議

不用謝,請(qǐng)?jiān)u價(jià).