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專(zhuān)家問(wèn)答
什么是室性心動(dòng)過(guò)速
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2012-12-12 16:14
病情描述
我的心臟有時(shí)咣咣連跳二到三下,跳的時(shí)候特別難受,我在華北油田總醫(yī)院做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,檢查結(jié)果是室性心動(dòng)過(guò)速,我不知它是一個(gè)什么概念,這種病有生命危險(xiǎn)嗎?
醫(yī)生建議:2012-12-12 16:18
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫(yī)生
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種常見(jiàn)的心律失常,它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現(xiàn)。此病常見(jiàn)于沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的人,年輕人多于老年人,女性稍多于男性,現(xiàn)以證明陣發(fā)性室上速與某種先天性心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān),而這種微小結(jié)構(gòu)上的改變,大多數(shù)情況下不經(jīng)特殊檢查是發(fā)現(xiàn)不了的。治療與預(yù)防:1.興奮迷走神經(jīng)終止發(fā)作:對(duì)無(wú)器質(zhì)性心臟病,無(wú)明顯心衰者,可先用此方法刺激咽部以壓舌板或手指刺激患兒咽部使之產(chǎn)生惡心、嘔吐、及使患兒深吸氣后屏氣。如無(wú)時(shí)可試用壓迫頸動(dòng)脈竇法、潛水反射法。2.以上方法無(wú)效或當(dāng)即有效但很快復(fù)發(fā)時(shí),可考慮下列藥物治療。(1)洋地黃類(lèi)藥物:適用于病情較重,發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上,有心力衰竭表現(xiàn)者,室性心動(dòng)過(guò)速或洋地黃中毒引起的室上性心動(dòng)過(guò)速禁用此藥。低鉀、心肌炎、陣法性室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯或腎功能減退者慎用。 (2)β受體阻滯劑:可試用心得安靜注,重度房室傳導(dǎo)阻滯,伴有哮喘癥及心力衰竭者禁用。(3)異搏定:此藥為選擇性鈣離子拮抗劑抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),療效顯著。不良反應(yīng)為血壓下降,并能加重房室傳導(dǎo)阻滯。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速平常不需要藥物治療,只是在發(fā)作時(shí)需要用點(diǎn)藥物終止就可以。發(fā)作頻繁的,選擇射頻消融術(shù)治療。
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