硝苯地平緩釋片(Ⅲ)的適應癥包括:1.高血壓; 2.冠心病、慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累性心絞痛)。
硝苯地平緩釋片(Ⅲ)老年人可以服用嗎?
服用硝苯地平緩釋片(Ⅲ)后,其半衰期延長,Cmax與AUC提高,注意從最低劑量開始服用,以減少不良反應的發(fā)生率。
硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運,并抑制鈣離子從細胞內庫釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。藥理作用本品能同時舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預防冠狀動脈痙攣。并可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。
另一方面能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,使收縮壓和舒張壓降低,減輕心臟后負荷。本品可延緩離體心臟的竇房結功能和房室傳導;整體動物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導、延長竇房結恢復時間和減慢竇房結率的作用。
硝苯地平緩釋片(Ⅲ)的藥物相互作用:1.與硝酸酯類合用,控制心絞痛發(fā)作,有較好的耐受性。 2.葡萄柚汁與本品同服時,本品的Cmax及AUC增加。 3.與洋地黃合用,可能增加血地高辛濃度,提示在初次使用、調整劑量或停用本品時應監(jiān)測地高辛的血藥濃度。 4.與蛋白結合率高的藥物合用,如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等,這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。 5.與西米替丁合用,本品的血漿峰濃度增加,注意調整劑量。
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