醋酸去氨加壓素片(彌凝)不良反應(yīng):使用醋酸去氨加壓素時(shí)若不限制飲水可能會(huì)引起水潴留/低鈉血癥,有/無伴隨以下跡象和癥狀(頭痛、惡心/嘔吐、血清鈉降低、體重增加,更嚴(yán)重者可引起抽搐)。治療夜間遺尿癥和尿崩癥時(shí),常見的不良反應(yīng)有頭疼、腹痛和惡心;罕見皮膚過敏反應(yīng)、低鈉血癥和情緒障礙;僅有個(gè)別全身過敏反應(yīng)的報(bào)道。醋酸去氨加壓素片(彌凝)可以與卡馬西平合用嗎?
彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。
醋酸去氨加壓素片(彌凝)的藥物相互作用如下:
為避免出現(xiàn)低鈉血癥,在以下情況下,應(yīng)嚴(yán)格控制飲水并監(jiān)測(cè)患者血鈉水平:
-與已知可導(dǎo)致抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的藥物(如:三環(huán)類抗抑郁劑、選擇性血清素再攝取抑制劑、氯丙嗪、卡馬西平)合用時(shí),這類藥物可加強(qiáng)抗利尿作用引致體液貯留危險(xiǎn)性升高;
-與非甾體抗炎藥(NSAIDs)合用時(shí),這類藥物可能會(huì)引起水潴留/低鈉血癥。
合用洛哌丁胺將導(dǎo)致醋酸去氨加壓素的血漿濃度升高三倍,這將增加水潴留/低鈉血癥的危險(xiǎn)。盡管尚未得到證實(shí),但與其它減慢腸運(yùn)動(dòng)的藥物合用時(shí),可能也會(huì)有此作用。
合用二甲硅油可能會(huì)降低醋酸去氨加壓素的吸收。
人體微粒體的體外研究已證實(shí),醋酸去氨加壓素不在肝臟中進(jìn)行代謝。因此,醋酸去氨加壓素與影響肝臟代謝的藥物間相互作用的可能性不大。但沒有進(jìn)行過正式的體內(nèi)藥物相互作用的研究。醋酸去氨加壓素的生物利用度在個(gè)體內(nèi)和個(gè)體間均存在中度至高度的差異。用藥同時(shí)或早于用藥1.5小時(shí)食用脂肪攝入量為27%的標(biāo)準(zhǔn)餐,醋酸去氨加壓素的吸收率會(huì)降低40%。沒有觀察到食物對(duì)醋酸去氨加壓素在藥效學(xué)方面(尿量或滲透壓)的影響。但不排除某些患者同時(shí)進(jìn)食時(shí)影響藥物作用的可能。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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