單硝酸異山梨酯片為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產物。有嚴重的大腦多發(fā)性硬化癥者,使用本品應極度謹慎。那么,單硝酸異山梨酯片用于冠心病的長期治療嗎?
單硝酸異山梨酯片的功能主治是冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用,治療慢性充血性心力衰竭。
單硝酸異山梨酯片口服一次10-20mg,1日2~3次,嚴重病例可用40mg,一日2~3次。
單硝酸異山梨酯片的藥代動力學是口服普通片劑在胃腸道完全吸收,無肝臟首過效應,生物利用度近100%,血清濃度達峰時間在服藥后30~60分鐘。片劑的作用時間6小時,平均清除半衰期為4~5小時。老年人、肝功能或腎功能損害及心功能不全患者的清除率與健康年輕人無區(qū)別。ISMN在血清中脫硝基后形成異山梨醇(大約37%)和右旋山梨醇(大約7%),由尿中排出,此外25%以葡糖醛酸形式排出,2%以原型排出,糞便中排出<1%。ISMN的代謝產物均無擴血管作用。
單硝酸異山梨酯片的有效期是24個月。
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(實習編緝:陳志方)
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