藥理學是研究藥物與機體（包括病原體）間相互作用的規(guī)律及其原理的一門以生理學、生物學，病理學等為基礎，為臨床合理用藥、防治的。那么，肺癌的手術禁忌證是啥？吉非替尼片(易瑞沙)的藥理毒理是什么？

手術禁忌證：①遠處轉移，包括肝、腦和骨期系統(tǒng)以及鎖骨上和腋下淋巴結轉移；②廣泛肺門和縱隔淋巴結轉移，在臨床上產(chǎn)生上腔靜脈受壓，同側喉返神經(jīng)麻痹或服神經(jīng)麻痹；③已侵入胸膜引起血性胸膜腔積液，且積液中找到癌細胞，或已侵入胸壁組織或同一葉內(nèi)另有結節(jié)；④病人一般情況差，有較嚴重的合并癥如肺部慢性感染、肺氣腫、通氣換氣功能低下、心功能不足、心力衰竭、3個月以內(nèi)的心絞痛發(fā)作史及或心肌梗死史，3個月以內(nèi)的腦血管意外、腎功能不佳等，難于耐受手術。

吉非替尼片(易瑞沙)是用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學治療的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)的治療，及該藥是具有很好的治療癌癥功效，治療效果是可以的。

還有對于吉非替尼片(易瑞沙)的用量的服用是要謹慎的，除了要謹遵醫(yī)囑外，我們自己也是要嚴格的按照說明書的來服用的。

一般對吉非替尼片(易瑞沙)具體用法用量是推薦劑量為250mg(1片)每日1次，空腹或與食物同服，詳見說明書的，服用是要按要求，要想改變服用劑量的，最好是向醫(yī)生咨詢后服用。

及藥品吉非替尼片(易瑞沙)的成分可知，本品的藥物顏色為褐色，圓形，薄膜衣片；一面印有IRESSA 250的，但還是要以實際的實物為基準的，因為藥物的顏色是會要看每個公司的制作原料及方便的，是不能給予確切的答復，最好是使用藥物之前，核對下實物的顏色跟說明書的描述的，發(fā)現(xiàn)顏色不對的，不建議服用。

最后，雖然吉非替尼片(易瑞沙)的藥理毒理是非臨床(體外)研究資料表明，吉非替尼具有抑制心臟動作電位復極化過程(如QT間期)的可能性。但由臨床研究和上市后監(jiān)測獲得的安全性資料未提示吉非替尼對心臟有任何不良作用。致癌，致畸和生殖毒性 未進行吉非替尼的致癌研究。在基因突變分析(細菌和體外哺乳動物細胞)和裂解試驗(體外哺乳動物細胞和體內(nèi)大鼠微核試驗)中，（吉非替尼未顯示基因毒性作用）在交配前4周至妊娠7天期間給予吉非替尼20 mg/kg/天(按體表面積計為臨床用藥劑量的0.7倍)，可對雌鼠排卵產(chǎn)生影響，導致黃體量下降。在器官發(fā)生期給予可產(chǎn)生母體毒性劑量的吉非替尼，在大鼠中可觀察到成骨不全的發(fā)生率升高，在家兔中可觀察到胎兒體重下降。在大鼠中未觀察到畸形，僅在產(chǎn)生嚴重母體毒性的劑量下可在家兔中觀察到畸形； 當給予哺乳大鼠口服5 mg/kg吉非替尼(按體表面積計為臨床用藥劑量的0.2倍)，吉非替尼及某些代謝產(chǎn)物廣泛分泌入乳汁的，我們還是要重視該藥的藥理作用的，因為它們是預測其對人體和生態(tài)環(huán)境的危害，為確定安全限值和采取防治措施提供科學依據(jù)的一門學科來的。

及一般藥理學是研究藥物與機體相互作用及其規(guī)律和作用機制的一門學科。而毒理學是一門研究外源因素(化學、物理、生物因素)對生物系統(tǒng)的有害作用的應用學科的。

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（實習編輯：張麗霞）