服用鹽酸普拉克索片發(fā)生低血壓?jiǎn)幔?/h1>

來(lái)源： 發(fā)布時(shí)間：2016/11/5 11:30:23

導(dǎo)讀：Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG(德國(guó))生產(chǎn)的鹽酸普拉克索片(森福羅)為白色片。治療初期可能發(fā)生低血壓，尤其本品藥量增加過(guò)快時(shí)。

鹽酸普拉克索片(森福羅) ￥172

低血壓是指體循環(huán)動(dòng)脈壓力低于正常的狀態(tài)。鹽酸普拉克索片(森福羅)被用來(lái)治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀，單獨(dú)（無(wú)左旋多巴）或與左旋多巴聯(lián)用。例如，在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)時(shí)（劑末現(xiàn)象或“開(kāi)關(guān)”波動(dòng)），需要應(yīng)用本品。服用鹽酸普拉克索片會(huì)發(fā)生低血壓?jiǎn)幔?/p>

藥理感化普拉克索是一種非麥角類(lèi)多巴胺打動(dòng)劑。體外切磋顯現(xiàn)，普拉克索對(duì)D2受體的特異性較高并具有純粹的內(nèi)涵活性，對(duì)D3受體的親和力高于D2和D4受體。普拉克索與D3受體的這類(lèi)連絡(luò)感化與帕金森氏病的相干性不明白。普拉克索療治帕金森氏病的切當(dāng)機(jī)制尚不清楚，目前以為與拿獲紋狀體的多巴胺受體關(guān)于。動(dòng)物電生理測(cè)試顯現(xiàn)，普拉克索可通過(guò)拿獲紋狀體與黑質(zhì)的多巴胺受體而感化紋狀體神經(jīng)器官元放電頻率。毒理切磋遺傳毒性普拉克索Bmes嘗試、HGRRTV79基因突變測(cè)試、DHO細(xì)胞染色體畸變測(cè)試、小鼠微核測(cè)試成果均為陰性。生殖毒性生養(yǎng)力嘗試中，大年夜鼠賜與普拉克索2.5mg/kg/天（按mg/m2推算，相當(dāng)于人最大年夜保舉劑量（1.5mg,tid）的5.4倍），可見(jiàn)動(dòng)情周期耽誤，著床率降落，這大概與普拉克索導(dǎo)致的血清催乳素程度降落關(guān)于（在大年夜鼠初期懷胎中，胚胎的著床和保持必要催乳素，而家兔和人則不必要）。懷胎大年夜鼠于致畸靈敏期賜與普拉克索1.5mg/kg天（按血漿BUD推算，相當(dāng)于人最大年夜保舉劑量時(shí)BUD的4.3倍），可總接收胎產(chǎn)生率增加，這大概與普拉克索導(dǎo)致的血清催乳素程度降落關(guān)于。懷胎家兔于致畸靈敏期賜與普拉克索10mg/kg/天（血漿BUD為人賜與最大年夜保舉劑量時(shí)BUD的71倍），未見(jiàn)反常。懷胎大年夜鼠圍產(chǎn)期賜與普拉克索0.5mg/kg/天（按mg/m2推算相當(dāng)于人的無(wú)上臨床保舉劑量）或更高劑量，子代大年夜鼠生人后發(fā)展未受不良感化。致癌性小鼠與大年夜鼠摻食法別離賜與普拉克索0.3、2、10mg/kg/天（按mg/m2推算，別離相當(dāng)于人最大年夜保舉劑量的0.3、2.2和11倍）或0.3、2、8mg/kg/天（按血漿BUD推算，別離相當(dāng)于人最大年夜保舉劑時(shí)BUD的0.3、2.5和12.5倍），未見(jiàn)腫瘤產(chǎn)生率增加。

鹽酸普拉克索片(森福羅)不良反應(yīng)如下：基于匯總的安慰劑對(duì)照試驗(yàn)，其中包括1351名服用本品的患者和1131名服用安慰劑的患者，分析顯示兩組都經(jīng)常發(fā)生不良事件。88%服用本品的患者和83.6%服用安慰劑的患者至少報(bào)告過(guò)一起不良事件。當(dāng)本品日劑量高于1.5mg（見(jiàn)【用法用量】）時(shí)嗜睡的發(fā)生率增加。與左旋多巴聯(lián)用時(shí)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是運(yùn)動(dòng)障礙。便秘、惡心和運(yùn)動(dòng)障礙往往隨治療進(jìn)行逐漸消失。治療初期可能發(fā)生低血壓，尤其本品藥量增加過(guò)快時(shí)。下面是安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中服用本品所發(fā)生的藥物不良反應(yīng)（數(shù)字為高于安慰劑的發(fā)生率）：精神障礙：常見(jiàn)（1%—10%）：失眠、幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂神經(jīng)系統(tǒng)異常：常見(jiàn)（1%—10%）：眩暈、運(yùn)動(dòng)障礙、嗜睡（見(jiàn)下）血管異常：不常見(jiàn)（0.1%—1%）：低血壓胃腸道異常：常見(jiàn)（1%—10%）：惡心、便秘全身異常：常見(jiàn)（1%—10%）：外周水腫本品與嗜睡有關(guān)，與偶發(fā)的白天過(guò)度嗜睡及突然睡眠發(fā)作也有關(guān)。本品可能與性欲異常有關(guān)（增加或降低）。另見(jiàn)【注意事項(xiàng)】

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）

 

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