沙美特羅替卡松粉吸入劑的組分為沙美特羅（以昔萘酸鹽形式）和丙酸氟替卡松。沙美特羅替卡松粉吸入劑用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。那么，沙美特羅替卡松粉吸入劑會有哪些不良反應呢？

沙美特羅替卡松粉吸入劑中的沙美特羅在體外，沙美特羅替卡松粉吸入劑中的沙美特羅與血漿蛋白質(zhì)的結(jié)合率平均為96%，每毫升血漿沙美特羅濃度范圍從8到7722ng，遠高于給予沙美特羅治療劑量后所達到的濃度。沙美特羅替卡松粉吸入劑中的沙美特羅主要通過羥基化代謝，隨后主要經(jīng)糞便排除。沙美特羅替卡松粉吸入劑中的沙美特羅在尿或糞便中，未發(fā)現(xiàn)明顯數(shù)量的原形。

沙美特羅替卡松粉吸入劑中的丙酸氟替卡松與人血漿蛋白平均結(jié)合率為91%，沙美特羅替卡松粉吸入劑中的丙酸氟替卡松與紅細胞的結(jié)合是微弱的，可逆的，與人皮質(zhì)激素傳遞蛋白無明顯結(jié)合。沙美特羅替卡松粉吸入劑中的丙酸氟替卡松的總體清除率高（平均為1093mL/min），腎清除率所占比例低于總體清除率的0.02%。沙美特羅替卡松粉吸入劑中的丙酸氟替卡松在人體中發(fā)現(xiàn)的唯一循環(huán)代謝物是通過細胞色素酶P4503A4途徑形成的，沙美特羅替卡松粉吸入劑中的丙酸氟替卡松的17β-羧酸衍生物。

沙美特羅替卡松粉吸入劑的不良反應：由于舒利迭TM含有沙美特羅和丙酸氟替卡松，沙美特羅和丙酸氟替卡松的有關(guān)副作用如下：沙美特羅：曾報道震顫，主觀性心悸及頭疼等β2-激動劑的藥理學副作用，但均為暫時性，并隨常規(guī)治療而減輕。一些病人可出現(xiàn)心率失常(包括房顫和室上性心動過速及期外收縮)。通常為敏感型病人。曾有關(guān)節(jié)痛及過敏反應包括皮疹、水腫和血管神經(jīng)性水腫的報道。曾有口咽部刺激的報道。丙酸氟替卡松：有些病人可出現(xiàn)聲嘶和口咽部念珠菌病(鵝口瘡)。曾有皮膚過敏反應的報道?？赡艹霈F(xiàn)的系統(tǒng)作用包括有：腎上腺抑制、兒童和青少年發(fā)育遲緩、骨礦物密度降低、白內(nèi)障和青光眼。

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（實習編緝：梁勁）