奧美沙坦酯片為選擇性血管緊張素II1型受體(AT1)拮抗劑，在血管緊張素轉化酶(ACE，激酶II)的催化下，血管緊張素I(AngI)轉化形成血管緊張素II(AngII)。那么奧美沙坦酯片的注意事項主要有哪些？

奧美沙坦酯片通過選擇性阻斷血管緊張素II與血管平滑肌AT1受體的結合而阻斷血管緊張素II的收縮血管作用，因此奧美沙坦酯片的作用獨立于AngII合成途徑之外。奧美沙坦酯片與AT1的親和力比與AT2的親和力大12500多倍。

奧美沙坦酯片的注意事項：

1、腎動脈狹窄：有報道稱，ACE抑制劑可能使單側或者雙側腎動脈狹窄患者的血肌酐或者血尿素氮（BUN）升高，但還沒有在此類患者中長期使用奧美沙坦酯片的經驗，但是可能會出現(xiàn)類似的結果。

2、腎功能損害：在那些腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性的患者中（如嚴重的充分性心力衰竭患者）使用ACE抑制劑和AT1受體拮抗劑，可能出現(xiàn)少尿和/或進行性氮質免疫，性腎功能衰竭和/或死亡（罕見），在此類患者中使用奧美沙坦酯治療。

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（實習編輯：賴柳君）